张丽，柳兵

(长江大学第二临床医学院 荆州市中心医院皮肤科，湖北 荆州 434020)



普瑞巴林联合神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

张丽，柳兵

(长江大学第二临床医学院 荆州市中心医院皮肤科，湖北 荆州 434020)

目的：观察普瑞巴林联合神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效。方法：将96例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为对照组和治疗组，每组各48例。对照组给予普瑞巴林口服，治疗组口服普瑞巴林的同时联合局部神经阻滞治疗。分别记录两组治疗前及治疗后1周、2周、4周的疼痛视觉模拟评分(VAS)、普瑞巴林用量，4周后评价治疗效果。结果： 联合治疗组与对照组比较，治疗组VAS评分减低、普瑞巴林用量减少，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。4周后治疗组和对照组的有效率分别是87.71%、68.75%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：普瑞巴林联合神经阻滞是一种治疗带状疱疹后遗神经痛的有效方法，值得临床应用推广。

带状疱疹后遗神经痛；普瑞巴林；神经阻滞

带状疱疹后遗神经痛(post-herpetic neuralgia，PHN)是带状疱疹最常见且难于控制的并发症，美国神经病协会对PHN的定义为带状疱疹皮疹恢复后3个月仍有疼痛[1]。PHN可表现为持续性烧灼感伴感觉过敏、阵发性痉挛性痛、刺痛、牵扯痛等，90%患者易出现诱发痛[2]。由于PHN患者多为老年人，病程长，疼痛明显，严重影响患者的生活质量。目前治疗PHN的药物有三环类抑郁药、抗癫痫药、阿片类药物等，抗病毒疫苗也在研究中[3]。普瑞巴林属于抗癫痫类药物，自2010年国内上市以来，在治疗PHN方面取得了肯定疗效[4]。PHN产生的病因及机制极其复杂，单一的药物治疗效果有限，因此临床上多采用联合治疗方法。神经阻滞疗法临床上多用于治疗各种疼痛，已有的研究表明带状疱疹早期应用神经阻滞可减少PHN的发生[5]。……