王丽霞，齐志明，张 敬，班旭霞

(1.河北北方学院附属第一医院影像科，河北 张家口 075000;2.河北北方学院附属第一医院肿瘤内科，河北 张家口 075000;3.河北北方学院附属第一医院门诊西药房，河北 张家口 075000)



3.0 T磁共振弥散加权成像高b值对前列腺癌检出率和肿瘤侵袭性评估的应用价值

王丽霞1，齐志明1，张 敬2，班旭霞3

(1.河北北方学院附属第一医院影像科，河北 张家口 075000;2.河北北方学院附属第一医院肿瘤内科，河北 张家口 075000;3.河北北方学院附属第一医院门诊西药房，河北 张家口 075000)

目的 探讨3.0 T磁共振弥散加权成像高b值对前列腺癌检出率和鉴别肿瘤侵袭性的临床应用价值。方法 50例前列腺癌患者行3.0T磁共振弥散加权成像检查，评估疾病能见度评分及肿瘤和正常组织信号强度比，测量前列腺癌和正常组织ADC值。结果 b值为0,2 000 s/mm2明显高于b值为0,1 000 s/mm2平均疾病能见度评分和信号强度(P<0.001)；中高危前列腺癌b值为0,1 000 s/mm2和0,2 000 s/mm2的ADC值明显低于低危前列腺癌(P<0.001)；b值为0,1 000 s/mm2和0,2 000 s/mm2与评分相关性分别为r=20.602、P<0.001和r=20.645、P<0.001。结论 3.0T弥散加权成像检查前列腺癌选择b值0,2 000 s/mm2明显优于b值为0,1 000 s/mm2。

前列腺癌；弥散加权成像；磁共振成像；b值；ADC值

前列腺癌是男性常见病和多发病，2012年有文献报道美国有240 000名男性诊断为前列腺癌[1]，在我国每年也呈递增趋势，尤其老年男性患者，发病率和死亡率明显增高。目前，磁共振成像是前列腺癌最为重要的检查手段，T2WI结合各种磁共振功能成像可明显提高前列腺癌检出率，尤其弥散加权成像，对比度分辨率高，能够早期发现较小病灶，同时能够通过ADC图对病灶进行定量分析。多个参数可影响ADC图质量，其中最为重要是b值，高b值导致良性组织分子强烈弥散和更加抑制信号强度，因此可增加良、恶性组织对比度。……