任春琼，肖　涌，李　毅，任海霞（1.宜宾市疾病预防控制中心，四川宜宾　6000；.雅安市人民医院内分泌科，四川雅安　65000；.雅安市人民医院妇产科，四川雅安　65000；.宜宾市第一人民医院，四川宜宾6000）

二甲双胍对多囊卵巢综合征患者性激素水平、胰岛素抵抗及相关指标的影响

任春琼1＊，肖涌2，李毅3，任海霞4（1.宜宾市疾病预防控制中心，四川宜宾644000；2.雅安市人民医院内分泌科，四川雅安625000；3.雅安市人民医院妇产科，四川雅安625000；4.宜宾市第一人民医院，四川宜宾644000）

目的：探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征（PCOS）患者性激素水平、胰岛素抵抗及相关指标的影响。方法：79例PCOS患者作为PCOS组，另同期选择86例正常女性作为对照组。所有患者均给予二甲双胍片0.85 g，每日2次，共治疗6个月。观察PCOS组患者治疗前后的体质量、体质量指数（BMI）、腰围、臀围、腰臀比和糖化血红蛋白、血清睾酮（T）、硫酸脱氢表雄酮（DHEA-S）、雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、促卵泡刺激素（FSH）、泌乳素（PRL）、孕酮（PROG）、性激素结合球蛋白（SHBG）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、LH/FSH、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、游离雄激素指数（FAI）水平，并与对照组进行比较。结果：治疗过程中，有2例患者因妊娠停药，3例患者因发生胃肠道副反应停药，2例患者失访，最终共有72例患者完成治疗。治疗后，PCOS组患者体质量、BMI、腰围、臀围、糖化血红蛋白、FINS、HOMA-IR、T、LH、LH/FSH、PROG、FAI均显著低于同组治疗前，SHBG显著高于同组治疗前，且糖化血红蛋白、PROG低于对照组，腰围、FINS、HOMA-IR、LH/FSH、FAI高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。PCOS组患者腰臀比、FPG、DHEA-S、E2、FSH、PRL治疗前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：二甲双胍可有效改善PCOS患者的性激素水平和胰岛素抵抗状态。……