李瑞琪 王剑杰 葛旭霞 任蒙蒙 李楠

1.中国医科大学航空总医院影像中心，北京100012；2.武警总医院核医学科，北京100069

3.0T磁共振成像在新生儿胆红素脑病早期诊断中的应用

李瑞琪1王剑杰2葛旭霞1任蒙蒙1李楠1

1.中国医科大学航空总医院影像中心，北京100012；2.武警总医院核医学科，北京100069

目的探讨磁共振成像（MRI）技术在新生儿急性胆红素脑病（ABE）诊断中的应用，为临床早期诊断提供客观依据。方法回顾性分析2013年3月～2015年9月中国医科大学航空总医院新生儿科及产科因病理性黄疸收住入；的29例患儿的临床资料，根据血清总胆红素的不同升高程度，将患儿分为轻、中、重度三组，轻度组15例（TSB＞317.5～445.8μmol/L），中度组11例（TSB＞445.8～568.3μmol/L），重度组3例（TSB≥568.3μmol/L），均行常规MRI检查，分析影像学特征。结果21例患儿表现为T1W I双侧苍白球对称性高信号，轻、中、重度三组患儿T1WI双侧苍白球信号改变的阳性率分别为86.67%（13例）、54.54%（6例）、66.67%（2例），差异有统计学意义（P＜0.05）。DWI序列均未见高信号，14例中、重度组患儿的表观扩散系数（ADC）值测量信号高于轻度组患儿；T2WI呈正常等信号，8例T1WI及常规序列脑内未见阳性征象；对9例患儿于2～6个月龄复查MRI，综合比对其影像学表现，其中1例苍白球部位T2WI呈稍高信号，8例双侧苍白球T1WI高信号消失。结论T1WI双侧苍白球对称性高信号为特征性表现，DWI（ADC值）对诊断胆红素脑病具有参考价值，T2WI苍白球呈稍高信号多提示预后不良，磁共振成像技术在新生儿胆红素脑病早期诊断具有一定优势。

新生儿；急性胆红素脑病；磁共振成像；神经毒性损害；苍白球

胆红素脑……