赵　强　宋　潇

（黑龙江省中医药科学院·150036）

尿液微量蛋白检测在早期肾脏疾病损伤的诊断价值

赵强宋潇*

（黑龙江省中医药科学院·150036）

目的：进行5种尿液微量蛋白：尿中微量清蛋白（mALBU）、尿免疫球蛋白G（IgGU）、尿α1-微球蛋白（α1-MU）、尿β-2微球蛋白（β-2MU）、尿转铁蛋白（TRFU）联合检测，观察其在肾脏疾病改变的变化探讨其临床诊断价值。方法：本研究对DM、原发性高血压患者尿液标本用免疫散射比浊法检测其中的mALBU、IgGU、α1-MU、β-2MU、TRFU探讨其在继发性肾脏疾病早期肾损伤的诊断价值。结果：本研究发现，DM组和高血压组尿mALBU、IgGU、α1-mu、β-2mu、TRFU水平高于健康对照组（P<0.05）,说明5种尿微量蛋白测定在继发性肾病早期诊断中具有临床应用价值。结论：尿中微量清蛋白（mALBU）、尿免疫球蛋白G（IgGU）、尿α1-微球蛋白（α1-MU）、尿β-2微球蛋白（β-2MU）、尿转铁蛋白（TRFU）检测不仅能准确反映肾损伤情况，还具有操作简单、无损伤、易于自动化的优点。

肾脏疾病是一组具有相似临床症状（血尿、蛋白尿、高血压），但病因、发病机制、病理改变、病程和预后不尽相同，病变主要累及双肾的疾病；可分为原发性和继发性。原发性肾病病因不明，继发性肾病可由免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、糖尿病以及感染，如细菌、病毒感染、循环系统疾病、药物中毒等引起。由于肾脏疾病早期多无明显临床症状和体征，且尿蛋白常规检查多为阴性，多数患者出现明显蛋白尿或合并明显浮肿时，已处于肾病晚期，此时无论治疗与否，其肾脏已发生不可逆的病理损害。肾脏活检是诊断肾脏疾病的最可靠依据，但因其具有创伤性、操作难度高、诊断结果时间长、具有一定风险、不能广泛应用。因此检测尿微量蛋白对肾脏疾病及肾外相关疾病的早期诊治、病程监测、预后判断等具有重要的作用。虽然继发性肾病许多肾脏形态学及功能学的改……