宫小康，阮建伟，孔劲松

（台州市立医院，浙江台州318000）

喙锁韧带增强术与锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的对比研究

宫小康，阮建伟*，孔劲松

（台州市立医院，浙江台州318000）

目的总结喙锁韧带增强术与传统的锁骨钩钢板内固定治疗Neer II型锁骨远端骨折的疗效。方法随机将Neer II型锁骨远端骨折53例分为喙锁韧带增强组25例和锁骨钩钢板组27例。两组分别采用锁扣带袢钛板（tightrope系统）行喙锁韧带增强和锁骨钩钢板行内固定治疗，评价两组的手术时间、出血量、骨折愈合时间、术后功能评分（ASES评分）。结果两组均未出现切口感染、肺栓塞、内植物失效、骨折延迟愈合或不愈合、应力性骨折等并发症。两组出血量、骨折愈合时间差异无统计学意义（P＞0.05），喙锁韧带增强组手术时间长于锁骨钩钢板组（P＜0.05），3、6个月的ASES评分喙锁韧带增强组高于锁骨钩钢板组 （P＜0.05）。结论喙锁韧带增强术内植物相关并发症更少，无需再次手术取出内固定，患者更易接受。

喙锁韧带增强术；锁骨钩钢板；锁骨远端骨折

目前锁骨远端骨折的内固定方法有克氏针张力带钢丝、锁骨喙突螺钉、锁骨钩钢板、锁骨肩峰端解剖钢板、Endobutton系统等，其中锁骨钩钢板是应用最为广泛的方法之一［1-2］，但随着使用量的增加，内植物相关并发症的发生也显著增多。本院2012年1月～2014年11月分别采用锁扣带袢钛板（tightrope系统）行喙锁韧带增强及锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折，现将两种治疗效果报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选择2012年1月～2015年10月符合经影像学及临床检查确诊的成年NeerⅡ型锁骨远端骨折（图1）患者共52例。……