朱晓东，戴利菊，尤克，傅伟达

（嘉兴市第一医院，浙江 嘉兴 314001）

不同CISS分型脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶表达水平的临床意义

朱晓东，戴利菊，尤克，傅伟达

（嘉兴市第一医院，浙江 嘉兴 314001）

目的探讨不同CISS分型的急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）表达水平的临床意义。方法通过CISS分型将106例急性脑梗死患者分成不同亚组，进行NIHSS评分，并测定血清NSE水平，另选择99例体检健康者作为对照组，分析各亚组之间NSE水平差异以及NSE与NIHSS评分之间的关系。结果血清NSE含量以心源性脑梗死（CS）型最高，其次为不明原因性脑梗死（UND）型、其他病因明确性脑梗死（OE）型及大动脉粥样硬化性脑梗死（LAA）型，穿支动脉闭塞性脑梗死（PAD）型最低，而NIHSS评分亦以CS型最高，其次为LAA型、UND型及OE型，PAD型最低，与临床高度一致，血清NSE水平与NIHSS评分呈正相关 （r=0.463，P＜0.01）。结论血清NSE水平能够反映不同病因脑梗死的病情严重程度，可以作为评估急性脑梗死病情和预后的简便敏感的血清学指标之一，与NIHSS评分相结合，结果更可靠。

神经元特异性烯醇化酶；中国缺血性卒中亚型；脑梗死；NSE；CISS

2011年国内高山等［1］提出的中国缺血性卒中亚型（CISS）分型是目前最新的中国脑血管病分型，是较为科学的脑血管病病因学分型方法［2］。CISS脑梗死不同病因所致的疾病严重程度和预后往往有着很大的区别，而准确评估病情是判断预后的前提。已有研究表明，血液和脑脊液中神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平变化可作为敏感的中枢神经系统损伤的定量指标［3］。……