陈淑娴，李许林，孙婷

（杭州师范大学附属医院，浙江　杭州310015）

·临床研究·

瑞舒伐他汀动员内皮祖细胞对心肌梗死患者心功能的影响

陈淑娴，李许林，孙婷

（杭州师范大学附属医院，浙江杭州310015）

目的观察瑞舒伐他汀对心肌梗死患者内皮祖细胞 （EPCs）的动员情况以及对心功能的影响。方法心肌梗死患者148例，分为对照组和观察组各74例。对照组常规治疗，观察组在对照组基础上加用瑞舒伐他汀钙10mg/d，疗程4周。治疗前及治疗4周后ELISA法检测血管内皮生长因子（VEGF），流式细胞仪检测EPCs。比较两组治疗前、治疗4周后VEGF和EPCs、6分钟步行距离（6MWT）、左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末内径（LVEDD）的变化。结果治疗前两组VEGF和EPCs差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后上述指标两组均显著升高（P＜0.05或P＜0.01），观察组VEGF和EPCs显著高于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。治疗前两组LVEF、LVEDD和6MWT差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组LVEF和6MWT较治疗前均显著升高，LVEDD则显著减低（P＜0.05或P＜0.01），观察组LVEF和6MWT显著高于对照组（P＜0.05），LVEDD显著低于对照组（P＜0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 瑞舒伐他汀可以动员EPCs修复心肌梗死患者心肌损伤，并有利于患者心功能的恢复，临床使用安全。

心肌梗死；心功能；瑞舒伐他汀；内皮祖细胞

心肌梗死（myocardial infarction，MI）是冠心病的常见并发症，快速恢复心肌血供，避免缺血再灌注损伤，改善后期患者心功能的恢复，是临床上治疗的主要原则［1］。内皮祖细胞（endothelial progenitor cells，EPCs）是一种多潜能骨髓来源干细胞，具有分化为心肌细胞、血管内皮细胞的潜能，对心肌缺血区血管再生有重要意义，已有研究报道心肌梗死患者早期EPCs表达代偿性升高，参与损伤心肌的修复［2］。……