李威　杨坡　满文玲

[摘 要] 目的：比较射频消融术和介入栓塞术治疗肝脏血管瘤的有效性和预后。方法：将112例肝血管瘤患者随机分为射频消融组和介入栓塞组，每组患者56例，射频消融组采用射频消融术（RFA）治疗，介入栓塞组采用介入栓塞术（TAE）治疗。观察患者两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、住院总费用、手术治愈率、血管瘤缩小程度、不良反应及复发率。结果：所有患者均顺利完成手术，两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量以及手术治愈率（CR+PR）差异无统计学意义（P>0.05），RFA组住院费用显著高于TAE组（P<0.05）。两组患者出现恶心、呕吐、发热、肝区疼痛和术后贫血的患者比率无统计学差异（P>0.05）；TAE组出现胆道损伤的概率显著高于RFA组，差异有统计学意义（P<0.05）。TAE组患者血管瘤远期复发率显著高于RFA组，差异有统计学意义（P<0.05）；结论：两种方式治疗肝血管瘤均有肯定疗效，TAE总体住院费用相对低于RFA，但是发生损伤胆道的概率以及血管瘤的远期复发率均较高。

[关键词] 肝血管瘤；射频消融；介入栓塞

中图分类号：R657.3 文献标识码：B 文章编号：2095-5200（2016）05-006-03

DOI：10.11876/mimt201605003

肝血管瘤（Hepatic Hemangioma）是肝脏最常见的良性肿瘤，临床以海绵状血管瘤最为常见。治疗方式以手术为主，术式包括切除术、肝动脉结扎术、经动脉介入栓塞术和射频消融术[1-2]。射频消融术（Radiofrequency Ablation，RFA）和肝动脉栓塞术（Therapevtic Arterial Emblization，TAE）是治疗肝血管瘤最主要的两种微创方式，但目前关于两种治疗方法安全性和有效性的比较研究尚不多见。本研究对本院112例需行手术治疗的肝血管瘤患者分别进行RFA、TAE治疗，比较两种方式围术期指标和预后，为肝血管瘤微创手术方式的选择提供一定的参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经本院医学伦理委员会批准，选取于2015年3月—2016年3月我院接收的需行手术治疗的肝血管瘤患者112例，所有患者均经CT和腹部彩色多普勒超声检查确诊，均为近期复查发现肝血管瘤增长迅速，有外科手术的治疗指征。排……