王 瑶

（辽宁省鞍山市鞍钢集团总医院影像中心，辽宁 鞍山 114001）

前列腺疾病使用腹部超声波的诊断分析

王 瑶

（辽宁省鞍山市鞍钢集团总医院影像中心，辽宁 鞍山 114001）

目的 探讨分析前列腺疾病患者使用腹部超声波进行诊断的结果。方法 选取2014年4月至2015年4月收治的前列腺疾病患者85例，均行腹部超声波诊断，以手术病理结果来比较腹部超声波诊断的结果。结果 经过腹部超声波检查诊断后，85例病患诊断出：前列腺癌3例、前列腺囊肿14例、前列腺炎10例、前列腺增生合并钙化23例、前列腺钙化25例、前列腺增生10例；经临床手术病例结果显示：前列腺癌4例、前列腺囊肿13例、前列腺炎10例、前列腺增生合并钙化24例、前列腺钙化24例、前列腺增生10例。腹部超声检查准确率为95.3%（81/85）。结论 腹部超声波对于前列腺疾病的诊断具有独特的优势，能够观察出病灶部位，对临床治疗方案的选择有指导意义，可以明显提高临床治愈率。

前列腺疾病；腹部超声波；诊断

超声波是指频率超过20 KHz的声波，具有很高的强度、良好的束射性和很强的穿透能力等特点。目前腹部超声波检查已被应用于前列腺疾病的临床诊断，腹部超声波检查前需要膀胱充盈，图像则可显示出前列腺肿块，通过对前列腺肿块的检出率的提高，可以帮助早期前列腺疾病的诊断［1］。临床常见前列腺疾病：囊肿、炎症、增生、增生合并钙化、钙化以及前列腺癌。本文采用腹部超声波为病患进行前列腺疾病的临床诊断，以临床手术病理具体结果作为标准来比较腹部超声波的诊断结果，进而深入分析其诊断的准确率情况，具体如下所示。

1　资料与方法

1.1临床资料：选取2014年4月至2015年4月我院收治的85例前列腺疾病患者，年龄在25～76岁，平均年龄为（49.1±3.2）岁，患病时间为0.3～13年，平均病程为（4.2±0.3）年。来院治疗时患者主要临床症状表现有：尿急、尿频、尿痛的21例，下腹部及会阴部隐痛不适的26例，夜尿次数多、排尿困难的21例，尿等待、尿不尽、尿路分叉的17例。

1.2主要病症特征

1.2.1前列腺癌：前列腺癌的早期并无特别明显的症状，当细胞逐渐癌变时，前列腺体会出现肥大，尿道收到挤压而导致排尿困难。而癌细胞可随血液广泛扩散到身体内各处。一般临床病程均呈缓慢速度进展，在癌症晚期可引发膀胱颈口梗阻及远处转移等合并症。

1.2.2前列腺炎：前列腺出现炎症，一般临床分为急性前列腺炎及慢性前列腺炎，细菌感染和非细菌感染是诱发炎症的主要因素。主要症状表现为：尿频、尿急、尿刺痛、尿混浊、尿液发黄、夜尿频多、血尿、血精、性功能减弱、性交疼痛等。

1.2.3前列腺增生：前列腺增生的早期由于代偿，症状不典型，随着下尿路梗阻加重，症状逐渐明显，临床症状：尿频、夜尿增多、尿急、尿失禁、排尿困难、尿不尽、残余尿增多、血尿、泌尿系统感染、膀胱结石、肾功能损害、长期下尿路梗阻等。

1.4临床诊断：依据超声波检查结果对病患进行诊断，诊断出前列腺癌3例、前列腺囊肿14例、前列腺炎10例、前列腺增生合并钙化23例、前列腺钙化25例、前列腺增生10例。

1.5统计学方法：应用SPSS190.0统计学软件进行数据分析和处理，采取率（%）表示，计算临床诊断的准确率。

2　结 果

腹部超声波诊断结果与手术病理确诊结果比较，见表1。

通过腹部超声波检查出，85例患者经腹部探头测值前列腺均不同程度增大，并且经腹部探头检查前列腺内部回声可清晰显示出前列腺轮廓及内外腺分界情况，本组85例前列腺疾病患者中，多数内外腺比例＞3∶l，内部可见实质性低回声，或增强回声不伴声影，结节形态欠规则，其中有3例高度怀疑前列腺癌，经手术病理证实是4例前列腺癌；1例被误诊为囊肿；另外1例增生不明显而误诊为仅钙化［2-3］。

3　预 防

注意不过度劳累：过度劳累会耗伤人体中气，而影响排尿，易引发尿潴留现象。日常要适量饮水：有泌尿科专家指出，每人每天要饮用2～2.5 L的水，以利用排尿对尿路的起到机械冲洗的作用，可冲洗掉入侵前列腺的细菌。平时尽量不要憋尿：憋尿会对膀胱不利，会使膀胱充盈过度，造成尿肌张力减弱，致使排尿困难，且易诱发急性尿潴留病症。切忌大量饮酒：饮酒可促使前列腺以及膀胱颈口水肿充血，而易引发急性临床尿潴留。因此，在前列腺感染急性期内，病患要绝对戒酒。注意少吃辛辣食物：刺激性食物，可促使前列腺充血，也会导致痔疮、便秘症状加重，从而压迫前列腺，使排尿困难症状加重。

表1　患者腹部超声波诊断结果与手术病理确诊结果比较

4　讨 论

目前，前列腺炎及前列腺增生是男性特有常见前列腺疾病。因年龄的增长，男性前列腺疾病的发病率逐渐升高。有相关研究表明，男性年纪大以后临床可出现前列腺增生现象。因此应用腹部超声波为老年人定期进行前列腺疾病的普查，其临床意义重大。而早期的准确诊断，及时采取治疗措施，有效提高临床治愈率，对尽量延长病患的生命以及保证患者日常生活质量极其重要。

［1］ 陈文丽.对比前列腺疾病使用腹部超声与直肠超声的诊断临床意义［J］.中华高血压杂志，2015，23（2）：24-26.

［2］ 吴小友，胡发明，张小艳.腹部超声与直肠超声诊断前列腺疾病的比较［J］.现代诊断与治疗，2011，22（12）：190-192.

［3］ 贾学明.探头经直肠彩色多普勒超声在前列腺疾病诊断中的应用价值［J］.医学信息（下旬刊），2010，23（1）：13-15.

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1671-8194（2016）28-0074-02