王 珍

（中国医科大学附属盛京医院大连医院，辽宁 大连 116600）

护理干预对骨创伤患者疼痛的应用效果

王 珍

（中国医科大学附属盛京医院大连医院，辽宁 大连 116600）

目的 探究对骨创伤患者行护理干预的应用效果。方法 选择2011年7月至2012年2月来我院治疗的骨创伤患者184例，所有患者按随机投掷法进行分组，其中对照组92例患者行一般护理措施，研究组92例患者结合护理干预，探究研究组对照组护理后的疼痛情况。结果 护理后，研究组患者疼痛程度程度较对照组疼痛程度降低，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论 对骨创伤患者实施护理干预能够有效地缓解患者的疼痛程度，值得临床广泛运用。

骨创伤；护理干预；应用效果

骨创伤是指骨由于外部暴力或自身病变引起的一种疾病，多数患者出现压痛或红肿或瘀血瘀斑，且有局限性。疼痛是骨创伤患者最突出的问题，带给患者痛苦较大，且极易引起患者出现关节僵硬、肌肉萎缩、失眠、血栓等相关症状，血压及血糖也有所上升［1］。现对2011年7月至2012年2月来我院治疗的骨创伤患者184例进行研究，其中92例患者行护理干预，详细报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：本次184例研究对象均为我院2011年7月至2012年2月纳入的骨创伤患者。所有患者按随机投掷法分为两组，对照组中男性54例，女性38例，年龄19～41岁，平均年龄为（28.1±4.3）岁。研究组中男性55例，女性37例，年龄19～42岁，平均年龄为（27.3±4.9）岁。上述资料无差异，P＞0.05。

1.2方法：所有患者入院后均进行疼痛的评估。对照组：所有患者根据医师开具的处方及医嘱进行护理及给药，并告知患者药物服用的方法、剂量及时间等，做好生命体征的监测并及时予以记录。研究组：联合对照组的护理措施后，增加如何护理措施：①入院宣教：在患者入院时，护理人员应对患者及其家属进行宣教及指导，告知其疾病的原因及治疗的方法及必要性，告知患者可能会出现的反应及并发症情况，使其对疾病及治疗有大概的认知，提前做好心理准备，更好的面对后续的治疗护理。②心理护理：护理人员应随时与患者进行交流与沟通，对患者的心理进行正确的评估，询问患者的感受，如手术切口或骨折部位是否疼痛，身体是否不适，对护理操作是否满意等。③疼痛护理：帮助患者取得合适的体位，根据患者的具体情况选择在患肢下垫软枕，病情允许时，可适当的进行热敷或冷敷，并随时观察患者的敷料及绷带是否过紧或过松。④清洁护理：应保持病室安静、整洁，护理人员应定时使用消毒机对病室进行消毒，每次1 h，定时开窗通风，对活动不便的患者应每2 h进行翻身，经常受压的部位，如骶骨、尾骨、足部、肩颈部应进行按揉，防止皮肤形成压疮或萎缩。

1.3疗效评价标准：探究研究组及对照组疼痛程度。根据视觉模拟评分法（VAS）标准［2］：让患者根据自身的疼痛程度作出评分。①无痛：0分；②轻度疼痛：1～3分；③中度疼痛：4～6分；④剧烈疼痛：7～10分。

1.4统计学处理：采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

对两组研究对象疼痛程度进行视觉模拟评分（VAS）并作出比较：护理前，研究组及对照组疼痛程度无差异，P＞0.05。经护理后，研究组患者疼痛程度程度较对照组疼痛程度降低，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。见表1。

表1　护理前后两组患者疼痛程度对比（n=92，分）

3　讨 论

骨创伤患者最突出的临床表现为疼痛，对患者影响较大，由于疼痛得不到缓解，且对疾病缺乏认识，易使患者出现较多的负面情绪，如懈怠、紧张、焦虑、烦躁等，治疗依从性降低，影响患者后续的治疗及护理，预后较差［3］。疼痛的评分是观察临床重骨创伤患者治疗效果最直观指标，对骨创伤患者实施有效地护理干预缓解疼痛，对提高患者的预后有着重要的意义［4］。

有研究发现［5］，有效地护理干预能够帮助患者减轻疼痛的程度，并使其对治疗的信心增加，同时减轻心理压力，本次研究结果显示，护理后，研究组患者疼痛程度程度较对照组疼痛程度降低，结果有意义，P＜0.05。结果提示，在传统的护理中增加心理上的护理，密切关注患者行为及心理变化，做好与患者的交流沟通工作，引导并鼓励患者，保持良好的沟通，既能避免患者产生消极情绪，又能转移患者注意力而减缓疼痛，本次研究结果与文献一致。

综上所述，对骨创伤患者实施护理干预能够有效地缓解患者的疼痛程度，促进了患者的恢复，值得临床运用与普及。

［1］ 刘梅，刘林，许勤，等.持续质量改进在骨创伤患者疼痛管理中的应用［J］.中华护理杂志，2012，47（10）：872-875.

［2］ 黄天雯，何翠环，陈晓玲，等.骨科无痛病房护理工作模式的建立［J］.中华护理杂志，2011，46（3）：221-224.

［3］ 侯丽莉，王峻，廖鹏，等.个体化疼痛管理对创伤骨科患者围手术期疼痛控制的影响探讨［J］.护士进修杂志，2012，27（16）：1477-1478.

［4］ 陈建意，杜可爱.护理干预对减轻创伤骨科患者术后疼痛的效果评价［J］.中国实用护理杂志，2012，28（9）：23-24.

［5］ 陈丽芳，翁留宁.疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用［J］.护理实践与研究，2013，10（24）：20-22.

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1671-8194（2016）28-0210-01