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香丹注射液辅以生长抑素治疗急性胰腺炎的临床研究

2016-11-16刀永良李梦霞

中国医药指南 2016年28期
关键词:生长抑素淀粉酶胰腺炎

刀永良 李梦霞

(孟连县人民医院,云南 普洱 655800)

香丹注射液辅以生长抑素治疗急性胰腺炎的临床研究

刀永良 李梦霞

(孟连县人民医院,云南 普洱 655800)

目的 研究香丹注射液辅以生长抑素治疗急性胰腺炎的临床的治疗效果,提高急性胰腺炎的治愈率。方法 选取2014年10月至2016年2月收治的50例急性胰腺炎患者为研究对象,将这50例患者随机分为对照组和实验组,对照组的患者采取常规治疗和生长抑素治疗的方法,实验组在实施对照组治疗方法的基础上再添加香丹注射液的治疗方法,分析比较实验组和对照组的疗效。结果 两组治疗效果比较差异具有统计学意义(P<0.05),其中实验组治疗总有效率为(96.0%),明显高于对照组的(72.0%)(P<0.05);实验组住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前血淀粉酶差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后血淀粉酶均降低,治疗后实验组血淀粉酶低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 香丹注射液辅以生长抑素治疗急性胰腺炎,其临床治疗有效率高、效果好,住院时间比较短,患者的肝肾和胰腺功能可以较好的得到恢复,因此,香丹注射液辅以生长抑素治疗这种治疗方法安全有效,值得医学推广使用。

香丹注射液;生长抑素;急性胰腺炎;临床疗效

急性胰腺炎临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点[1],急性胰腺炎病例特征多为胰腺水肿,病情较轻,但少数患者的病例特征为胰腺坏死,病死率较高。并且急性胰腺炎可对患者的消化功能产生不良影响,降低患者的生存质量,影响患者的身体健康[2]。本文旨在探讨香丹注射液辅以生长抑素治疗急性胰腺炎的临床的治疗效果,从而提高急性胰腺炎的治愈率,现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料:选取2014年10月至2016年2月收治的50例急性胰腺炎患者为研究对象,对照组25例患者中11例是女性患者,14例是男性患者。年龄最大的患者为75岁,年龄最小的患者为25岁。实验组25例患者中9例是女性患者,16例是男性患者。年龄最大的患者为77岁,年龄最小的患者为25岁。

1.2治疗方法:将这50例急性胰腺炎患者随机分为对照组和实验组,对照组的患者采取常规治疗和生长抑素治疗的方法,实验组在对照组治疗方法的基础上再添加香丹注射液的治疗方法,常规治疗方法有抗生素抗感染治疗、抑制胃酸、禁食并给予营养治疗、置放引流管进行胃肠减压等。生长抑素以每小时250 μg的剂量给患者静脉滴注。香丹注射液20 mL加入到生理盐水250 mL中制成混合液,该液体经静脉滴注给患者输入,每次输入香丹注射液一次。

1.3急性胰腺炎治疗效果的判断标准:两组患者的临床疗效评价标准为[3]:①治愈:患者经治疗5 d后,恶心呕吐、肠鸣音、腹痛等临床症状减轻好转,实验室检查各项指标都恢复正常。②显著:患者经治疗7 d后,恶心呕吐、肠鸣音、腹痛等临床症状减轻好转,实验室检查各项指标都恢复正常。③有效:患者经治疗10 d后,恶心呕吐、肠鸣音、腹痛等临床症状减轻好转,实验室检查各项指标都恢复正常。④无效:患者经治疗5 d后,恶心呕吐、肠鸣音、腹痛等临床症状无任何改变甚至加重,实验室检查各项指标仍然异常。

1.4统计学意义:应用SPSS13.0统计软件进行,计量资料以均值±标准差表示,检验符合正态分布方差齐性行组间的t检验,计数资料采用卡方检验(χ2)。取P<0.05时差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1两组治疗效果比较:两组治疗效果间差异具有统计学意义(P

<0.05),其中,其中实验组治疗总有效率为(96.0%),明显高于对照组的(72.0%)(P<0.05),见表1。

表1 两组治疗效果比较[n(%)]

2.2两组治疗前后淀粉酶及住院时间比较:实验组住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前血淀粉酶差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后血淀粉酶均降低,与治疗前相比,差异均具有统计学意义(P<0.05),但治疗后实验组血淀粉酶低于对照组(P<0.05),见表2。

表2 两组治疗前后淀粉酶及住院时间比较

3 讨 论

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎性反应[4]。病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎[5]。少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等,病死率高,称为重症急性胰腺炎。临床病理常把急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种[6]。急性胰腺炎发病病因迄今不是十分明了,目前主要集中梗阻因素、酒精因素、血管因素、外伤、感染因素、代谢性疾病、药物过敏、血色沉着症、遗传等[7]。

急性胰腺炎在临床中为较常见的急腹症之一,病情出现比较急且发展比较快,如果患者拖延不能救治,则会对患者的生命安全产生一定的威胁,腹腔脏器的功能会受到严重的损害[8]。香丹注射液可以促进蛋白质的代谢,尤其是纤维蛋白的分解,可以降低血液的黏稠度,并且可以降低血小板凝集的概率以促进抗凝和抗血栓的形成,从而促进了急性胰腺炎患者的血液循环[9]。另外,生长抑素可以抑制胰液的分泌,减少胰酶对胰腺的损伤,从而保护胰腺的功能和结构。在本研究中,实验组的患者的治疗效果、血淀粉酶下降幅度均高于对照组,并且实验组住院时间低于对照组。因此,香丹注射液辅以生长抑素治疗急性胰腺炎中,其临床治疗有效率高、效果好,住院时间比较短,患者的肝肾和胰腺功能可以较好的得到恢复。总而言之,香丹注射液辅以生长抑素治疗这种治疗方法安全有效,值得推广使用。

[1] 何静蕾.生长抑素联合香丹注射液治疗急性胰腺炎临床疗效观察[J].中国继续医学教育,2015,7(14):185-186.

[2] 贾春雷.生长抑素联合香丹注射液治疗急性胰腺炎疗效观察[J].中国继续医学教育,2015,7(12):199-199.

[3] 张彦,宗秀芳,于洪海,等.丹参注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效研究[J].中药药理与临床,2015,31(1):251-252.

[4] 薛萌,刁云辉.生长抑素联合复方丹参注射液治疗重症急性胰腺炎疗效研究[J].中国医学工程,2015,25(2):182-182.

[5] 刘路培.中药注射液联合生长抑素对轻、中度急性胰腺炎血淀粉酶的干预作用及疗效评估[J].世界华人消化杂志,2015,33(8):1350-1353.

[6] 潘俊伟,付永霞,王祥.生长抑素联合中药胃管注入治疗重症急性胰腺炎的临床效果[J].河南外科学杂志,2015,21(4):71-72.

[7] 王青.还原型谷胱甘肽联合血必净注射液治疗重症急性胰腺炎的临床观察[J].中国社区医师:医学专业,2012,14(34):98-99.

[8] 郑建伟,刘应裕,胡小红,等.生长抑素联合泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的临床研究[J].中国药房,2015,15(20):3940-3942.

[9] 瞿星光,张朝晖,周刚,等.生长抑素与前列腺素 E1联合应用治疗重症急性胰腺炎初步临床研究[J].重庆医学,2014,43(1):77-79.

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B

1671-8194(2016)28-0192-02

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