陈刚　孙晓婧

【摘要】目的 探讨二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病合并心血管疾病的疗效。方法 选取2015年7月～12月我院治疗的Ⅱ型糖尿病合并心血管患者27例为研究对象，将其分为对照组13例与实验组14例。对照组行常规方式治疗，实验组行二甲双胍治疗。治疗时间为3个月。治疗结束后，分析患者的各项临床指标。结果 治疗结束后，实验组患者的体质量指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）。改善程度较对照组来说更为明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对Ⅱ型糖尿病合并心脑血管疾病患者行二甲双胍治疗，治疗疗效显著，可提高患者的生活质量，值得在临床上应用推广。

【关键词】Ⅱ型糖尿病；心血管疾病；临床治疗

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.10.0.02

Ⅱ型糖尿病是一种常见的临床疾病，它是一种内分泌代谢性疾病。近年来，Ⅱ型糖尿病的发病人数也呈逐年上升的趋势。该病在临床上极为常见，其比例约占据糖尿病的95%，其特点主要是胰岛素分泌出现障碍以及对胰岛素抵抗，进而造成患者体内的胰岛素处于短缺状态。而糖尿病可能还会造成患者的微血管出现病变，从而使得死亡率变高[1]。因此，在对糖尿病患者进行治疗的时候，需要有效合理的使用相关的降糖药物，合理控制患者血糖，控制糖尿病患者出现微血管病变的状况[2]。本文选取来我院进行Ⅱ型糖尿病合并心脑血管疾病治疗的患者27例，对其使用二甲双胍，发现治疗疗效显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月～12月我院治疗的Ⅱ型糖尿病合并心血管患者27例为研究对象，将其分为对照组13例与实验组14例。对照组男7例，女6例，年龄（56.14±8.34）岁，其中合并冠心病患者5例，脑血栓患者4例，两种疾病均合并患者4例；实验组男8例，女5例，年龄（58.14±10.56）岁，其中脑血栓患者6例，合并冠心病患者6例，两种疾病均合并患者2例。经过比较发现，两组患者在一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者入院后，予以常规治疗。具体有对患者进行定期的糖尿病健康知识讲座，引导患者养成健康饮食的习惯，并增强锻炼[3]。实验组患者予以二甲双胍治疗。口服二甲双胍，0.5 g/次，3次/d。治疗时间为3个月，治疗期间对患者的各项临床指标进行观察[4]。对患者进行治疗期间，需要对患者的实际情况进行密切观察，若患者出现一些不良症状，需及时安排患者就诊，严重时，对患者停止治疗。

1.3 观察指标

对两组患者治疗后各项临床指标进行记录、分析与比较，具体包括BMI、HbA1c、FBG、TC、TG。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗结束后，对照组患者BMI值为（23.09±4.74）kg·m-2，HbAlc为（7.09±1.67）%，FBG

（6.53±1.73）c/mmol·L-1，TC（5.09±1.08）c/mmol·L-1，

TG为（2.89±1.49）c/mmol·L-1。实验组患者BMI值为

（21.04±3.97）kg·m-2，HbAlc为（6.04±1.34）%，FBG

（5.49±1.63）c/mmol·L-1，TC（4.46±1.21）c/mmol·L-1，

TG为（2.04±1.06）c/mmol·L-1。经过比较发现，实验组患者的BMI、HbA1c、FBG、TC、TG改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

糖尿病并心血管疾病是影响患者生命安全的主要因素。有研究显示，糖尿病导致的心血管并发症是造成患者死亡或致残的主要原因，对患者的生活质量产生严重影响。该种疾病主要的发病原因是由于患者大血管内动脉形成硬化斑块[5]。二甲双胍属于双胍类药物的一种，主要的作用是对胰岛素抵抗进行改善。现今，二甲双胍在临床上治疗Ⅱ型糖尿病使用十分广泛，该种药物主要是对食物吸收进行降低，且还能促进糖原异生。另外，二甲双胍还可促进人体对葡萄糖的摄取，从而降低患者的血糖。随着医疗水平的不断深入，对于二甲双胍的研究也越来越深入。有研究发现，二甲双胍不仅能降低血糖，还能对人们的心脑血管起到有效的保护作用。这主要是因为二甲双胍能够对血小板黏附、聚集进行抑制，从而起到保护心脑血管的作用，防止患者出现心脑血管意外。由于糖尿病患者很容易发生动脉粥样硬化症状，对于患者的生命安全造成很大影响，因此，在进行糖尿病治疗的时候，怎样改进患者的血脂代谢，减少患者发生心脑血管疾病是其治疗的重点。本文选取2015年7月至2016年1月来我院进行Ⅱ型糖尿病并心脑血管疾病治疗患者27例，对其二甲双胍治疗。治疗3个月之后，发现患者的BMI、HbA1c、FBG、TC、TG改善程度较单用维格列汀治疗更为明显，差异有统计学意义（P<0.05）。这说明对Ⅱ型糖尿病并心脑血管疾病患者行二甲双胍治疗效果显著，可有效降低患者因血脂、血糖引起的心脑血管疾病意外。

综上所述，对Ⅱ型糖尿病并心脑血管疾病患者行二甲双胍疗效显著，可对患者的糖脂代谢以及氨基酸代谢进行有效改善，从而对患者的大血管并发症发生及其发展进行延缓，保护患者的心脑血管，值得推广应用。

参考文献

[1] 吕亚林，王向阳.2型糖尿病合并心脑血管疾病的临床分析与探讨[J].中国社区医师（医学专业），2011，05：22.

[2] 王 翔.2型糖尿病合并心脑血管病的治疗分析[J].数理医药学杂志，2015，01：44.

[3] 孙海明，单鹏达.2型糖尿病合并心脑血管病的临床内科观察及治疗[J].糖尿病新世界，2015，04：128，130.

[4] 罗 北，侯巧玲.2型糖尿病合并心脑血管病的临床内科观察及治疗[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，10：102-103.

[5] 卓衍华，陈 刚，衡狮静.2型糖尿病合并心脑血管病的临床相关诱发因素及临床治疗效果[J].世界最新医学信息文摘，2015，38：95.

本文编辑：刘帅帅