杨青梅

（河南省项城市第一人民医院，河南 项城 466200）

探讨综合化护理措施在妊娠合并子宫肌瘤中的应用

杨青梅

（河南省项城市第一人民医院，河南 项城 466200）

目的 探讨综合化护理措施在妊娠合并子宫肌瘤患者中的应用效果。方法 抽取100例项城市第一人民医院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者，随机分为对照组、实验组，对照组进行常规的护理，实验组进行综合化的护理措施。对比两组妊娠合并子宫肌瘤患者的护理效果。结果 实验组的护理效果较对照组明显要好；实验组在并发症以及住院时间、病情控制时间上较对照组明显要少，差异显著，P＜0.05。结论 对妊娠合并子宫肌瘤的患者进行综合化护理措施能获得理想的护理效果，减少并发症的发生，缩短患者的住院时间，值得推广。

综合化护理措施；妊娠合并子宫肌瘤患者；应用效果

临床认为，子宫肌瘤的患者如果妊娠，由于妊娠后孕妇体内激素的变化，会刺激子宫肌瘤，使得子宫肌瘤在孕期时其体积不断地增大，很容易发生肌瘤的变性，造成孕妇流产、早产、剖宫产或者是产后出血的危险情况出现［1］，因此为妊娠合并子宫肌瘤患者提供高质量的综合护理措施很有必要。本研究主要分析综合化护理措施在妊娠合并子宫肌瘤患者中的应用效果，具体如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：我院在2013年12月至2014年12月期间，抽取100例妊娠合并子宫肌瘤患者作为研究对象，将这100例患者随机分成对照组和实验组，每组50例患者。其中，对照组50例妊娠合并子宫肌瘤患者，年龄为22～38岁，平均年龄为（30.66±7.41）岁，入院时的孕周为25～38周，平均孕周为（30.42±3.51）周，初产妇40例，经产妇10例。实验组50例妊娠合并子宫肌瘤患者，年龄为22～39岁，平均年龄为（30.61±7.37）岁，入院时的孕周为25～41周，平均孕周为（31.42±3.88）周，初产妇42例，经产妇8例。

所有参与研究的患者均符合子宫肌瘤的诊断标准［2］，均经过CT或者是B超的检查。研究将患有免疫系统疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤的患者排除在外，研究对象排除了患有严重的器官性疾病患者，研究排除了患有急性疾病、慢性疾病以及心脏病、高血压、糖尿病等妊娠并发症的患者。

经确认，两组妊娠合并子宫肌瘤患者在年龄、孕周等一般资料上，经过均衡性检验，结果无明显差异（P＞0.05），差异不具备统计学意义，故两组间可进行比较和分析。

1.2方法：对照组的妊娠合并子宫肌瘤患者给予常规护理，主要是对患者进行定期的检查，对患者的病情进行密切的观察等。

实验组的妊娠合并子宫肌瘤患者给予综合护理措施，其具体的内容如下所示：①心理护理：患有妊娠合并子宫肌瘤的患者大多数都会有担忧、不安以及焦虑的负面心理情绪，因此护理人员需要对患者进行及时有效的心理疏导，细心、耐心地与患者进行沟通；针对患者不良情绪产生的具体原因为患者提供解决方案；同时与患者的家属进行沟通，鼓励家属在情感上给予患者支持，安排探视；指导患者听音乐、看轻喜剧片，通过这些方式分散压力，消除焦虑感；此外，护理人员面对患者的疑惑要作耐心解答，不可表现出不耐烦。②健康知识的宣传教育：为患者讲解子宫肌瘤的健康知识，向患者治疗观察讲述肌瘤对胎儿以及分娩不会带来严重的危害；让患者讲述快乐健康的心理状态对胎儿发育的正面作用；对患者进行孕期保健指导，让患者了解孕期的一些健康知识；此外对患者的出血、腹痛症状进行观察，一旦发现了以上症状，要及时让患者就医。③产时护理：在患者分娩的过程中，依据其具体的身体状况选择适合她们的助产方法；在助产过程中，护理人员要注意保持态度的和蔼，鼓励产妇，帮助其消除恐惧感与紧张；并对胎心进行监测，避免出现宫缩乏力以及胎儿窘迫的情况。④产后护理：在胎儿娩出之后的30 min之内，对患者进行宫底高度的测量，同时对患者的阴道出血情况进行及时的观察，依据具体情况必要时可给予宫缩素进行治疗。⑤产褥期护理：指导患者进行产后康复，可以选择合适的时间对产妇进行产后保健以及母体生理变化知识的教育，帮助产妇学会对自己以及新生儿的护理；叮嘱患者注意保持会阴的洁净，对剖宫产患者则要保持切口的干净，防止感染的情况出现。此外，还可以多在室内活动，要注意保暖，防止受寒。

1.3观察指标：观察两组妊娠合并子宫肌瘤患者的护理效果以及并发症发生情况，其中并发症主要有胎盘早剥、前置胎盘、产后出血等［3］。对病情的控制与住院时间进行比较分析。

1.4数据处理：两组妊娠合并子宫肌瘤患者情况的研究数据，在本次研究结束之后，均准确无误地录入到SPSS19.0软件中进行统计数据处理，使用均数±标准差表示的为计量资料，其对比方法为t检验；使用例数（%）表示的为计数资料，其对比方法为卡方（χ2）检验。当P＜0.05，则表明两组妊娠合并子宫肌瘤患者之间，对比护理治疗效果的数据存在着差异，统计学具有意义。

2　结 果

2.1实验组护理效果较对照组要好，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。见表1。

表1　两组妊娠合并子宫肌瘤患者的护理效果对比表［n（%）］

2.2实验组的并发症较对照组明显要少，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。见表2。

表2　两组妊娠合并子宫肌瘤患者的并发症对比表［n（%）］

2.3实验组对病情的控制与住院时间较对照组明显要少，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。见表3。

表3　两组妊娠合并子宫肌瘤患者的护理效果对比表［n（%）］

3　讨 论

子宫肌瘤是女性的生殖器官中最为常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，子宫肌瘤又称为子宫纤维瘤、纤维肌瘤、子宫平滑肌瘤。妊娠合并子宫肌瘤是临床中一种常见的妊娠合并症，近年来，妊娠合并子宫肌瘤的发病概率呈现逐年增长的情况，其中有近三成的患者因为子宫肌瘤的存在导致腹中胎儿的发育受限、难产或者是产后出血等并发症的出现［4］。

因此，对妊娠合并子宫肌瘤的患者进行必要的治疗以及综合有效的护理措施尤为重要。如今，随着医疗水平的不断发展，孕期检查的不断普及，绝大多数患者在孕初期便已经得到确诊，因此需要给患者足够的心理护理，舒缓患者的内心压力、焦虑感。此外，对患者进行必要的健康知识教育，对妊娠合并子宫肌瘤治疗基本知识的普及教育，对纠正患者的错误认识，提高患者对治疗的依从性都有着很重要的意义。此外，必要的产时、产后以及产褥期护理对患者的产后恢复以及心理状态调整也有着重要的作用。

本研究中，对实验组的妊娠合并子宫肌瘤患者进行综合化护理措施，在护理的效果上，实验组较对照组明显要好；实验组在并发症以及住院时间、病情控制时间上较对照组明显要少，差异显著，P＜0.05。

综上所述，对妊娠合并子宫肌瘤的患者进行综合化护理措施能获得理想的护理效果，减少并发症的发生，缩短患的住院时间，值得推广。

［1］宋雪花.综合化护理在妊娠合并子宫肌瘤中的应用［J］.河北医药，2014，36（11）：1743-1744.

［2］贾芳.浅析在妊娠合并子宫肌瘤中综合化护理的应用［J］.大家健康（下旬版），2014，8（11）：564-564.

［3］刘明蓉.妊娠合并子宫肌瘤术的护理体会［J］.医学信息，2013，26（27）：551-552.

［4］贺丽秋.妊娠合并子宫肌瘤术后感染及护理分析［J］.现代诊断与治疗，2014，25（11）：2616-2617.

R473.71；R473.73

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1671-8194（2016）26-0268-02