张燕,吕春香

(新疆医科大学第一附属医院感染科，新疆 乌鲁木齐　830054)



肝癌术后并发肺部感染的危险因素分析及护理措施探讨

张燕,吕春香

(新疆医科大学第一附属医院感染科，新疆 乌鲁木齐830054)

目的：探讨肝癌术后并发肺部感染的危险因素及相关护理对策。方法：294例行手术治疗的肝癌患者分为观察组(并发肺部感染)63例和对照组(未并发肺部感染)231例。观察两组死亡发生情况，分析术后并发肺部感染的可能危险因素，并制定相关护理对策。结果：观察组死亡率(19.05%)显著高于对照组(2.16%)，差异有统计学意义(P<0.01)；两组年龄、肥胖、吸烟、脑血管意外史、既往肺部疾病、手术持续时间、术中出血量、术中血流阻断与预防性抗生素应用、术后带呼吸机及使用镇痛泵比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论：年龄、肥胖、吸烟、脑血管意外史、既往肺部疾病、手术持续时间、术中出血量、术中血流阻断与预防性抗生素应用、术后带呼吸机及使用镇痛泵可能是肝癌患者术后并发肺部感染的危险因素。积极进行健康宣教、加强术前及术后护理是降低肝癌患者术后并发肺部感染的有效护理措施。

肝癌；肺部感染；危险因素；护理对策

肝癌是一种慢性消耗性疾病，患者往往营养不良，且免疫力低下，其术后机体抵抗力降低，上呼吸道常驻菌群侵入肺组织极易引发肺部感染[1]。此外，手术、气管插管等治疗亦可使呼吸道细菌发生异位，加上术后长期卧床、呼吸道痰液蓄积等均使肺部感染发生率明显增加，严重者可出现呼吸衰竭、多器官功能障碍等[2]。加强对肺部感染危险因素的认知及重视肝癌患者术后并发肺部感染的护理，对改善术后生存情况具有重要作用。本研究通过回顾性分析63例肝癌术后并发肺部感染患者的临床资料，以探讨肝癌术后并发肺部感染的危险因素及相关护理对策，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2012年10月至2015年10月在新疆医科大学第一附属医院行手术治疗的肝癌患者294例，均经病理检查证实为原发性肝癌。依据《医院内获得性支气管-肺感染诊断标准》[3]将术后并发肺部感染患者63例设为观察组，其余231例未并发肺部感染患者作为对照组。……