张莉，沈莉雯，卢冰，钟绍江苏省昆山市第一人民医院内分泌科，江苏昆山 215300

人血浆脂蛋白磷脂酶A2活性水平与2型糖尿病伴颈动脉粥样硬化的临床关系研究

张莉，沈莉雯，卢冰，钟绍
江苏省昆山市第一人民医院内分泌科，江苏昆山 215300

目的 分析人血浆脂蛋白磷脂酶A2（Lp-PLA2）活性水平与2型糖尿病（T2DM）伴颈动脉粥样硬化（CAS）间的临床关系。方法 选取2016年1—6月该院收治的T2DM患者139例，采用上转发光法检测其血浆Lp-PLA2水平，并完善颈动脉彩超检查。根据颈动脉超声结果分为T2DM伴CAS组和单纯T2DM组，比较两组血浆Lp-PLA2水平；并进一步将T2DM伴CAS组分为具有心脑血管缺血性卒中史亚组和无卒中史亚组，比较亚组间血浆Lp-PLA2水平。 结果T2DM伴CAS组血浆Lp-PLA2水平显著高于单纯T2DM组。且具有心脑血管缺血性卒中史亚组Lp-PLA2水平升高更为显著。 结论T2DM伴CAS患者血浆Lp-PLA2水平升高，且升高的程度可用于评估患者心脑血管缺血性卒中风险。

人血浆脂蛋白磷脂酶A2；2型糖尿病颈动脉粥样硬化；缺血性卒中

心脑血管缺血性卒中的发病率逐年提高，其危害不言而喻。而糖尿病引起的冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑梗死、糖尿病足病等疾病呈逐年上升趋势。动脉粥样硬化斑块的破裂为心脑血管栓塞性疾病的主要病理基础，糖尿病、高血压、高血脂为诱导动脉粥样硬化的主要因素，目前颈动脉硬化的评估手段为颈动脉彩超。而国外研究表明，Lp-PLA2不同于传统促炎性因子［1］，有致动脉粥样硬化作用，且可做为预测心脑血管事件风险及评估其预后的指标［2-3］。……