杨芳，杨艳蓓，方毅，刘爽，党秀红，齐颖蔷哈尔滨爱尔眼科医院白内障科，黑龙江哈尔滨 150076

凉血散瘀汤加减对非增殖期糖尿病视网膜病变患者血液流变学及疗效分析

杨芳，杨艳蓓，方毅，刘爽，党秀红，齐颖蔷
哈尔滨爱尔眼科医院白内障科，黑龙江哈尔滨 150076

目的 探讨凉血散瘀汤加减治疗非增殖期糖尿病视网膜病变（nonproliferative diabetic retinopathy，NPDR）的临床疗效。方法 将80例瘀热阻络证型NPDR患者，随机分为治疗组和对照组，两组患者在均接受糖尿病基础治疗情况下，治疗组根据个体症状差异加减凉血散瘀汤，连续服药12周。分别对两组治疗前后进行血液流变学检查及总体疗效评价。 结果 与治疗前相比，两组血液流变学各项水平基础治疗后均显著降低（P＜0.05）；与对照组相比，治疗组总体疗效显著（P＜0.05），且血液流变学各项指标下降明显（P＜0.05）。结论 凉血散瘀汤加减可降低NPDR患者的血液粘度，对治疗瘀热阻络证型NPDR作用明显。

非增殖期糖尿病视网膜病变；凉血散瘀汤；血液流变学

目前，糖尿病性视网膜病变 （diabetic retinopathy，DR），属于糖尿病的微血管并发症，其病变主要累及视网膜的微血管，从而使糖尿病患者眼底产生特异性改变，轻者视物模糊，重者失明、致盲等［1］；临床上通常早期药物干预DR前期，即非增殖性糖尿病性视网膜病变（nonproliferative diabetic retinopathy，NPDR）期，以达到控制血糖、延缓病情恶化的作用。然而临床所用药物如肾素–血管紧张素系统抑制剂、血管内皮生长因子等副作用强、风险高且费用高［2-3］。近年来，笔者结合中医辩证论治的理论，并结合临床研究，寻得可减少不良反应，并降低瘀热阻络证型NPDR治疗风险的汤剂—凉血散瘀汤，疗效满意，现报道如下。……