王育梅 郭一彪 陈小莉

影响夫精宫腔内人工授精妊娠结局的相关因素探讨

王育梅 郭一彪 陈小莉

目的 探讨影响夫精宫腔内人工授精（IUI）妊娠结局的相关因素，提高受孕率。方法 本中心2015年1～12月收治了502例不孕女性，均行夫精IUI，将66例受孕者设为受孕组，436例未孕者为未孕组，对年龄、不孕原因、不孕年限、促排卵方案、IUI治疗周期等进行单因素分析，并以受孕为自变量，各种影响因素为因变量，进一步行多元Logistic回归分析。结果 单因素分析显示，年龄≥36岁、不孕年限≥4年、男性少弱精、排卵障碍、自然周期、精子活动率＜80%、治疗周期≥3个周期是影响IUI妊娠结局的因素（P＜0.05）。多元Logistic回归分析显示，年龄≥36岁、男性少弱精是影响IUI妊娠结局的主要因素，而促排卵周期是提高IUI妊娠结局的保护因素。 结论 行IUI应尽量与促排卵方案联合治疗，可提高受孕率。年龄大、夫少弱精患者，在治疗3个IUI周期失败后，建议考虑其它辅助生殖技术，以提高受孕率。

丈夫精子；宫腔内人工授精；妊娠结局；影响因素

宫腔内人工授精 （Intrauterine insemination，IUI）是一种辅助生殖技术，是把经去浆洗涤处理后的夫精注入女方子宫腔内，实现妊娠目的［1］。IUI适用于多种因素所致不孕症的治疗，包括女性宫颈因素、男性不育、免疫因素及不明原因不孕症等，具有费用低，操作简便、并发症少的优点，但不足之处是妊娠率低，文献报道的妊娠成功率仅为5%～15%［2-3］。目前国内报道的影响夫精IUI妊娠结局的因素较多，且各生殖中心报道的影响因素各不相同，因此目前尚无明确的定论。……