董亚东 余海波 刘 鹏 李德宇

142例胰腺体尾部癌临床治疗分析

董亚东 余海波 刘 鹏 李德宇

目的 探讨胰体尾癌根治术的术中操作要点和技巧。方法 回顾性分析我科2010年1月～2015年12月开展胰体尾癌根治术的总体情况及其主要根治性手术方式。 结果 2010年1月～2015年12月我科诊治142例胰体尾癌患者，其中51例行根治性切除，51例中行标准根除术32例，扩大根治术式19例；51例中35例存在胰周神经丛的侵犯。手术均顺利完成，围手术期并发症发生率为27.4%。结论 术前仔细检查，选择恰当适应证，术中准确评估，细致解剖操作，科学、理性认识胰体尾癌，以积极的态度实施胰体尾癌根治术或扩大性根治术至关重要。由良好血管外科经验的专业组医生来完成手术，有助于提高手术根治率和手术安全性。

胰腺肿瘤；胰体尾癌根治术；外科手术

胰体尾癌受其生物学行为及胰腺解剖特点的影响，手术切除率低且预后不良，肿瘤侵犯邻近脏器和胰周重要血管是阻碍根治性切除的重要因素之一［1］，术中判断和合理操作对胰体尾癌的根治性切除尤为重要。现回顾性分析我院近5年142例胰体尾癌患者的外科诊治情况，探讨相关临床经验，报告如下。

1　临床资料与方法

1.1一般资料

2010年1月～2015年12月我科共诊治胰体尾恶性肿瘤142例，男89例，女53例，年龄42～77岁，平均年龄为（72.2±53.6）岁。术前经辅助检查等评估不能手术者62例，接受手术治疗者80例，其中根治性手术51例（35.9%，51/142），手术患者的手术根治率为63.8%（51/80）。

1.2方法

1.2.1胰体尾癌根治术的手术指征 术前评估全身情况许可，手术耐受力良好。……