王　飞，刘亚东，谷秀娟

（1.延安大学　医学院；2.延安大学附属医院　检验科，陕西　延安　716000）

血清降钙素原和C-反应蛋白水平对脓毒血症患者的早期诊断价值探讨

王飞1，刘亚东2，谷秀娟2

（1.延安大学医学院；2.延安大学附属医院检验科，陕西延安716000）

目的：探讨联合应用血清降钙素和C-反应蛋白（CRP）对脓毒血症早期诊断的临床意义.方法：回顾分析30例细菌性脓毒血症（A组）和30例非细菌性脓毒血症（B组）患者的临床资料，检测患者血清降钙素原、CRP水平，分析其单独和联合诊断的敏感性和特异性.结果：A组血清降钙素原、CRP水平分别为（7.18±2.39）ng/ml和（92.25±22.23）mg/ml，均高于B组（0.45±0.15）ng/ml和（21.27±6.75）（P＜0.01）.降钙素原和CRP联合检测对脓毒血症诊断的敏感性为76.7%，特异性为90.0%，假阳性率10.0%，联合检测的特异性显著高于降钙素原和CRP单独检测（分别为70.0%和60.0%），假阳性显著低于降钙素原和CRP单独检测（分别为30.0%和40.0%）.结论：联合检测血清降钙素原和CRP水平，可提高脓毒血症早期诊断的特异性，降低假阳性检出率，有助于脓毒血症的早期诊断和治疗.

降钙素原；C-反应蛋白；脓毒血症；早期诊断

脓毒血症是重病监护病房中常见的疾病之一，是一种以全身性感染为特征的危重症.其病理生理学特征呈瀑布式级联反应，是由一系列炎性细胞被依次激活后释放大量炎性因子，严重损伤机体组织、器官而至死亡.由于临床缺乏统一的诊断标准，患者常因救治不力而死亡.早期确诊和及时给予针对性的救治是临床亟待解决的关键问题［1］.降钙素原（procalcitonin，PCT）是对全身细菌感染的诊……