蒋敏玲　江　伟　杨　键　范剑薇

桂林医学院附属医院中医科(桂林541515)



加味柴芍六君方对大鼠胃癌前病变的影响及机制研究

蒋敏玲江伟杨键范剑薇

桂林医学院附属医院中医科(桂林541515)

目的：探讨加味柴芍六君方对胃癌前病变大鼠胃窦黏膜组织的生长及Sky、突变型p53与Survivin蛋白表达的影响。方法：将120只大鼠平均分为6组，采用综合造模法获得胃癌前病变大鼠模型，用药物干预16周后，观察胃窦黏膜组织的生长情况，并用免疫组化法观察胃窦黏膜组织细胞中Sky、突变型p53与Survivin蛋白的表达情况。 结果:药物干预组胃窦黏膜组织腺体萎缩、肠上皮化生及不典型增生的发生率明显较模型对照组低(P< 0.05)；药物干预组胃窦黏膜细胞中Sky的水平显著高于模型对照组(P< 0.05)；药物干预组胃窦黏膜细胞中突变型p53与Survivin蛋白水平明显低于模型对照组(P< 0.05)。 结论:加味柴芍六君方可以从病征和病因两方面抑制或逆转大鼠胃癌前病变的发生发展，具有标本兼治的效果。

胃癌占消化道肿瘤首位，我国属高发区，每年新发现约40万胃癌患者，占世界总发病人数的42%[1]，严重威胁着人民的健康。胃癌的发生是一个多因素、多步骤的渐进性过程，往往要经历多年的胃癌前病变(PLGC)阶段[2]。由于胃癌病因的多样性和复杂性，针对病因的一级预防很难阻止胃癌的发生，而针对PLGC的二级预防则被认为是减少胃癌发生的根本措施。但PLGC的病因、发病机制复杂，涉及到多种发病因素和多条信号通路的紊乱，通过使用化学药物往往无法同时针对多种发病因素和信号通路起作用，达到预防胃癌的作用。而中药往往能针对胃癌前病变的多种病理变化起作用[3]，不仅能改善症状，而且对PLGC会部分逆转，显示出独特的优势。本研究室参考《医宗金鉴》自拟加味柴芍六君方，在临床胃癌前病变中疗效较佳。……