孟克飞

河南襄城县人民医院普外科 襄城 461700



腹腔镜胆囊大部切除术治疗特殊性胆囊炎效果观察

孟克飞

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目的 探讨腹腔镜胆囊大部切除术治疗特殊性胆囊炎的效果。方法 将88例特殊性胆囊炎患者分为2组，每组44例。观察组给予腹腔镜胆囊大部切除术，对照组给予开腹胆囊大部切除术。比较2组治疗效果。 结果 2组均顺利完成手术。2组手术时间、术后引流时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量、术后住院时间、不良反应发生率均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜胆囊大部切除术治疗治疗特殊性胆囊炎，创伤小、并发症发生率低，术后恢复快，效果满意。

腹腔镜胆囊大部分切除术；特殊性胆囊炎；应用效果

2013-11—2015-03间，我科对88例特殊性胆囊炎患者分别采用腹腔镜胆囊大部切除术和开腹胆囊大部切除术，现将效果报告如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 本组88例患者中男49例、女39例；年龄26～81岁，平均56.82岁。慢性萎缩性胆囊炎29例、Mirris综合征4例(I型)、急性结石性化脓性胆囊炎46例、坏疽性胆囊炎9例。合并高血压15例，糖尿病5例。随机分为观察组和对照组，每组44例。患者均自愿参加并签署知情治疗同意书。2组患者的性别、年龄、病情等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

1.2 方法 术前均给予抗感染及对症、支持治疗。合理控制血糖、血压波动后， 择期实施手术。观察组：全麻醉，三孔法或四孔法实术。建立人工气腹，压力10～13 mmHg。置入腹腔镜探查，分离胆囊周围粘连，充分显露Calot三角。若胆囊充血水肿明显、张力高，可先行减压。仔细对三角区的致密粘连进行分离，尽量解剖出胆囊管并予以夹闭。于胆……