刘沛涛

河南漯河市第二人民医院神经外科 漯河 462000



手术及栓塞治疗前交通动脉瘤的疗效观察

刘沛涛

河南漯河市第二人民医院神经外科 漯河 462000

目的 探讨手术及栓塞治疗前交通动脉瘤的效果。方法 随机将70例前交通动脉瘤患者分为2组，每组35例。观察组行介入栓塞治疗，对照组行手术夹闭治疗，比较2组治疗效果。结果 2组治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者定向力、记忆力、计算力、注意力、回忆力及语言等认知能力评分均优于治疗前和对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 手术夹闭和介入栓塞治疗前交通动脉瘤均可获得显著疗效，但介入栓塞治疗对患者认知功能影响较小。

前交通动脉瘤；介入栓塞；手术夹闭；认知能力

前交通动脉瘤破裂出血的致残率和致死率较高。手术夹闭和介入栓塞是主要的治疗方法[1]。2013-05—2015-05，我们对70例前交通动脉瘤患者分别实施手术夹闭和介入栓塞治疗，现将效果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机将70患者分为2组，每组35例。观察组男21例，女14例；年龄31～67岁，平均45.2岁。动脉瘤长度3～15 mm，平均7.8 mm。Hunt-HessⅠ级10例，Ⅱ级16例，Ⅲ级9例。对照组男20例，女15例；年龄30～69岁，平均 46.0岁。动脉瘤长度2～15 mm，平均 7.4 mm。Hunt-HessⅠ级12例，Ⅱ级15例，Ⅲ级8例。2组患者基本资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 气管插管全麻醉。患者仰卧，头部固定于头架上。采用翼点右侧入路。自颧弓上耳屏前1 cm发际内作长6～8 cm弧形切口。分离皮瓣后在额骨角、额骨眶缘上方、冠状缝与颞上线交界处及颞骨鳞部取孔，去除骨瓣暴露颅底。剪开硬膜后适量释放脑脊液降低颅内压。沿颈内动脉明确血管分支和走向，找到病变动脉瘤。根据……