杨学振

天津市北辰医院外科 天津 300400



奈达铂联合吉西他滨治疗转移性三阴性乳腺癌的近期疗效和不良反应

杨学振

天津市北辰医院外科 天津 300400

目的 探讨奈达铂联合吉西他滨治疗转移性三阴性乳腺癌(TNBC)的近期疗效和不良反应。方法 选择2010-09—2014-12间入住的52例TNBC患者作为研究对象。其中首发组患者21例，术后复发组患者31例。化疗方案为：奈达铂80 mg/m2，d1；吉西他滨1 000 mg/m2，d1,8，静滴。每21 d为一个化疗周期。持续两个周期后对疗效进行评价。比较2组患者近期疗效及不良反应发生情况。结果 (1)首发组总缓解率显著高于术后复发组(P<0.05)。首发组患者中位无进展生存时间(PFS)为(21.52±3.22)个月，术后复发组患者PFS为(16.73±1.82)个月，首发组患者PFS显著高于术后复发组(P<0.05)。(2)本组患者治疗过程中，主要发生的不良反应包括：贫血、中性粒细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、腹泻、便秘、脱发、皮疹等，且不良反应毒性分级以1～2级为主。结论 奈达铂联合吉西他滨治疗转移性三阴性乳腺癌(TNBC)的近期疗效显著，不良反应主要以1～2级为主。

转移性三阴性乳腺癌；奈达铂；吉西他滨；近期疗效；不良反应

三阴乳腺癌(Triple-negative Breast Cancer, TNBC)是指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)以及人类表皮生长因子受体2亚型(Her2)均属于阴性的乳腺癌亚型。临床研究证实[1]，85%的TNBC与源于乳腺肌上皮的“基底样癌”存在较为紧密的关系。此种疾病无法从内分泌治疗以及赫赛汀靶向治疗中获得临床效益，恶性水平非常高，极易发生复发、转移。大量临床研究资料显示[2]，TNBC由于缺乏DNA损伤、修复机制，对烷化剂以及铂类药物的敏感度则相对较强。我们采用奈达铂联合吉西他滨治疗TNBC患者，近期疗效显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010-09—2014-12间入住我院的52例TNBC患者作为研究对象，均为女性。首发患者组21例，年龄27～63岁，平均48.32岁。病理类型：浸润性导管瘤17例，其他4例。原发病灶大小1.2～7 cm，平均3.94 cm。转移病灶数1～4个，平均2.56个。术后复发患者组31例。年龄25～61岁，平均49.01岁。病理类型：浸润性导管瘤25例，其他6例。……