施霞，范义凤

（南通大学附属医院，江苏南通226001）

我院2013年至2015年非手术住院患者抗菌药物用药分析

施霞，范义凤

（南通大学附属医院，江苏南通226001）

目的了解某院非手术患者抗菌药物使用情况，指导临床合理用药。方法加入江苏省及全国抗菌药物监测网，每个月随机抽取20份非手术出院患者病历，并对其中的15份病历进行抗菌药物用药分析。2013年、2014年、2015年实际抽取185份、180份、180份，共545份。结果2013年至2015年，医院非手术患者抗菌药物的使用率分别为41.08%，36.67%，25.00%，不合理率分别为48.68%，48.48%，46.67%；不合理用药主要表现在用法用量不适宜，选择药品不适宜，无指征用药，联合用药不适宜，更换药品不适宜，用药疗程不适宜，溶剂不适宜等方面。结论该院抗菌药物使用趋于合理，但仍需进一步加强管理，以保障患者的用药安全。

抗菌药物；非手术患者；处方点评；合理用药

抗菌药物品种多，临床应用广泛，西方各国为合理使用抗菌药物，减少不良反应的发生，也相继采取了一些措施，如美国成立美国食品药物管理局（FDA）抗微生物药耐药特别工作组，建立细菌耐药监测网络，澳大利亚制订了《澳大利亚抗生素治疗指南》。我国抗菌药物使用率高，不合理使用现象普遍。2012年，卫生部出台了《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令第84号），2015年，国家卫计委办公厅、国家中医药管理局办公室、解放军总后勤部卫生部药品器材局联合制订了《抗菌药物临床应用指导原则》，抗菌药物使用率明显降低，病原学送检率明显增高，抗菌药物的使用也越来越规范。……