朱晨雨 孙秋宁 舒畅 李芸 樊雪 张心瑜 陈典

100730北京，中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院皮肤科

英夫利西单抗治疗重度银屑病17例临床观察

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100730北京，中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院皮肤科

研究发现，肿瘤坏死因子α（TNF-α）在银屑病的发病中起重要作用［1］。近年来，生物制剂在中、重度银屑病尤其既往治疗中疗效不佳的银屑病患者中应用日益广泛。英夫利西单抗（IFX）是一种人鼠嵌合性抗TNF-α单克隆抗体，美国FDA在2006年批准该药用于治疗银屑病。现将我科自2013年12月以来应用IFX治疗的17例银屑病患者情况报道如下。

一、对象和方法

所有患者为2013年12月至今就诊于北京协和医院的重度银屑病患者，其中男13例，女4例，年龄21～53（43.25±9.23）岁，病程 1～30（11.71± 7.32）年。5例为关节病性银屑病，3例为红皮病性银屑病，2例为脓疱性银屑病，7例为重度寻常性银屑病。所有患者接受IFX治疗前均曾接受其他口服、外用药物或照光治疗，其中1例患者曾用甲氨蝶呤（MTX）单药治疗半年后好转，但停药1个月后复发，后应用环孢素出现牙龈增生，血压、血糖升高等；3例患者曾接受不同时间依那西普治疗，1例曾治疗3个月后好转，但停药1年后复发，另2例治疗效果均不明显；1例患者曾接受阿达木单抗治疗3个月后皮疹完全消退，但停药2年后复发。1例患者有明确家族史。排除标准：妊娠、哺乳期或近期有怀孕计划的女性患者；有结核及乙型肝炎患者及病毒携带者（HBsAg、HBeAg和HBcAb任意一项阳性或肝功能异常或HBV-DNA＞103拷贝/mU）和丙型肝炎患者。……