张 鸳

浅析医院成本核算存在的问题及对策

张 鸳

当前，正处在推进公立医院改革的关键时期，理顺管理体制，完善补偿机制，创新运营机制等改革任务非常艰巨，对医院成本核算工作提出了新的更高的要求，也是公立医院改革的重要内容。本文针对成本核算的现状以及产生的问题提出了相关的措施建议。

公立医院 成本核算 成本分摊 成本分析

一、医院成本核算的意义

（一）医院成本核算的概念

医院成本是指医院为开展医疗服务活动而发生的各种耗费，主要包括人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧费、无形资产摊销费、提取医疗风险基 金、其他费用等。医院成本不包括不属于医院成本核算范围的经济活动所发生的支出、为购置和建造固定资产、购入无形资产和其他资产所发生的资本性支出、对外投资所发生的支出、各种罚款、赞助和捐赠支出、有经费来源的科研、教学等项目支出、在各类基金中列支的费用、国家规定的不得列入成本的其他支出。

成本核算是对发生的医疗成本进行会计核算，是成本管理的基础，为单位成本费用的分摊、成本分析、成本管理的控制提供了基础信息。进行成本核算，首先将已经发生的成本费用进行会计核算，然后将发生的费用进行归集、分摊，形成直接成本和间接成本，最后生成全成本报表。为成本管理、成本控制提供真实、准确的成本数据。医院的成本核算是指医院在自己的业务活动中发生的各种费用按照核算对象进行归集和分配，计算出总成本和各核算单位成本的过程。……