赵勇,金炳旭,刘振寰



经筋刺法对痉挛型脑性瘫痪患者下肢痉挛状态的影响

赵勇,金炳旭,刘振寰

(广州中医药大学附属南海妇产儿童医院,佛山 528200)

目的 观察经筋刺法治疗痉挛型脑性瘫痪患者下肢痉挛的临床疗效。方法 将80例痉挛型脑性瘫痪患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组均采用常规康复治疗,治疗组取承山穴及跟腱附着点上缘上1寸处为进针点进行经筋刺法治疗,对照组取痉挛下肢阳明经穴为主进行针刺治疗。治疗3个疗程后,观察两组治疗前后下肢肌张力改良Ashworth法评分、痉挛综合量表(CSS)评分及粗大运动功能评估量表(GMFM)评分变化情况。结果 两组治疗后下肢肌张力改良Ashworth法评分、CSS评分及GMFM评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(＜0.01)。治疗组治疗后下肢肌张力改良Ashworth法评分、CSS评分及GMFM评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(＜0.05)。结论 经筋刺法能有效改善痉挛型脑性瘫痪患者下肢痉挛状态,可减轻尖足,提高粗大运动功能。

针刺疗法;脑性瘫痪;尖足;穴,承山;康复训练;透刺;肌痉挛

脑性瘫痪(cerebral palsy, CP)是造成儿童肢体残疾的主要疾病之一,我国CP发病率为1.8‰～4‰,每年约有4.6万脑损伤儿童被确诊为CP[1],给家庭带来沉重的负担[2]。降低CP的致残率是康复治疗的主要目的,痉挛型CP约占CP患者总数的60%～70%[3]。将来是否具有步行能力是CP儿童家庭最为关切的问题,患者下肢痉挛严重制约了其步行功能的获得。

痉挛型CP符合中医学经筋病的临床特点,针灸疗法中的经筋刺法在成人中风后肢体痉挛的治疗中已取得了良好的疗效[4],相关研究开展的如火如荼,而在CP的临床康复中却罕有应用。……