郑青秀，黄晓颖，徐小小

（1.温州医科大学　第一临床医学院，浙江　温州　325035；2.温州市中医院　呼吸内科，浙江　温州325000）

·临 床 经 验·

老年鼻饲患者吸入性肺炎临床特点

郑青秀1，2，黄晓颖1，徐小小2

（1.温州医科大学第一临床医学院，浙江温州325035；2.温州市中医院呼吸内科，浙江温州325000）

目的：探讨老年鼻饲患者吸入性肺炎临床特点及病原菌构成，总结易患因素、治疗方法、预防对策。方法：回顾性分析2014年1月至2015年1月在温州市中医院住院的60例鼻饲并发老年吸入性肺炎患者的临床特点及病原菌结构。分析鼻饲患者吸入性肺炎的年龄、基础疾病、症状体征、病原学。结果：鼻饲患者吸入性肺炎常合并多种基础疾病，高龄、吞咽困难、意识障碍明显增加患病概率。鼻饲患者吸入性肺炎细菌感染主要病发菌为革兰阴性菌。结论：引起鼻饲患者吸入性肺炎易患因素多。鼻饲吸入性肺炎病情复杂，起病隐袭，症状体征不典型，治疗应根据病原学特点，联用高效、广谱抗菌药物。

老年；鼻饲；吸入性肺炎；临床特点

临床上，部分老年患者由于各种疾病导致长期卧床，生活不能自理并伴有吞咽障碍，这时需依靠鼻饲饮食来供给营养［1］，但患者在给予鼻饲进食时，容易发生反流、呛咳等危险情况，酸性物质或其他刺激性物质被吸入时，吸入性肺炎甚至窒息的发生率非常高。有调查显示老年吸入性肺炎患者在住院老年肺炎患者中约占15%～23%，其病死率高达40%～60%［2］。现将温州市中医院收治的60例老年鼻饲患者吸入性肺炎的临床资料进行回顾性分析，以探讨其临床特点，为临床防治提供帮助。……