刘素琴，沈国琴，孙　晶，朱　洁

(江苏大学附属金坛医院，江苏常州213200)

万古霉素血药浓度监测与临床用药的相关性分析＊

刘素琴，沈国琴，孙晶，朱洁

(江苏大学附属金坛医院，江苏常州213200)

目的探讨万古霉素血药浓度监测的临床应用，以促进临床合理用药。方法选取该院2014年1月至2015年12月住院患者70例，将其中进行万古霉素血药浓度监测的32例患者设为治疗组，未进行万古霉素血药浓度监测的38例患者设为对照组，统计并分析两组患者的病原学检查、血药浓度监测、药物利用、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为90.62%，对照组总有效率为73.68%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组药品不良反应发生率为6.25%，肾功能异常率为0;对照组药品不良反应发生率为10.53%，肾功能异常率为7.89%;两组肾功能异常发生率差异有统计学意义(P＜0.05)。结论治疗过程中应注意监测血药浓度，个体化给药，合理使用万古霉素。

万古霉素;血药浓度;合理用药

万古霉素被誉为“抗生素的最后一道防线”［1］，治疗指数小（有效浓度与中毒浓度接近），不良反应大，进行血药浓度监测十分重要。对于肾功能减退的患者，根据血药浓度调整治疗，从而制订个体化给药方案，对于提高疗效、减少不良反应尤为关键［2］。万古霉素的药理作用与血药浓度间呈一定的相关性，而血药浓度的治疗范围是血药浓度监测的重要指标［3］。因此，及时监测血药浓度，并结合患者具体情况查找分析调整剂量及用药，使血药浓度维持在安全有效范围十分必要［4］。……