镇万源，王冠清

（湖北省武汉六七二中西医结合医院骨1科，湖北 武汉 430079）

后路植骨融合内固定术治疗退变性腰椎侧弯疗效分析

镇万源，王冠清

（湖北省武汉六七二中西医结合医院骨1科，湖北 武汉 430079）

目的：观察后路植骨融合内固定术治疗退变性腰椎侧弯的临床效果。方法：30例采用后路椎弓根钉棒，椎间盘摘除，椎间植骨融合内固定术治疗。结果：术前、术后、术后6月JOA评分、ODI指数及Cobb角改变比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：后路植骨融合内固定术治疗退变性腰椎侧弯有利于提高患者生活质量。

退变性腰椎侧弯；植骨融合；后路减压

退行性腰椎侧弯（degenerative lumbar scoliosis DLS），多为脊柱非对称性退变的结果，我国社会老龄化进程加速，发病率呈上升趋势，已成为老年人腰背疼痛、神经根症状、椎管狭窄及神经源性跛行的重要原因［1］，严重影响日常生活。我们用后路植骨融合内固定术治疗退变性腰椎侧弯临床效果较好，报道如下。

1　临床资料

共30例，均为2010年4月至2015年10月我院手术治疗DLS的患者，符合诊断标准，且完成术后6月随访。男15例，女15例；年龄47～73岁，平均（63.2±2.3）岁。X线检查示有明显的退变性侧弯，MRI或CT检查均有椎管狭窄。右侧凸20例，左侧凸10例。均存在不同程度的腰痛，有不同程度的间歇性跛行23例，有不同程度的下肢肌力下降及相应神经支配区域的皮肤感觉减退22例。

2　治疗方法

术前准备：结合X线、CT三维重建、MRI检查，分析椎体旋转，中央椎管及侧隐窝狭窄的部位等情况，确定手术节段、减压范围，确定椎弓根进针点及进针角度。……