宋 广，杨晓君，尹雪艳

（山东电力中心医院，山东 济南 250001）

非瓣膜性心房颤动与脑梗死的相关因素分析

宋 广，杨晓君，尹雪艳

（山东电力中心医院，山东 济南 250001）

目的 研究非瓣膜性心房颤动患者左心房内径（LAD）、血小板平均体积（MPV）和纤维凝血蛋白原（FI）是否是导致患者继发缺血性脑梗死的因素。方法 选择本院2013年8月～2015年4月收治的170例患者，分为实验组（心房颤动合并脑梗死85例）和对照组（单纯心房颤动85例），对其CHA2DS2-vasc评分和一般资料、血生化指标、心脏指标等进行检测统计和比较；结果 实验组患者的脂蛋白（a）、MPV、FI、LAD和CHA2DS2-vasc，五项指标与对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），经logistic回归分析，MPV、FI、LAD和CHA2DS2-vasc是作为独立危险因素存在的；结论 MPV、FI、LAD三项指标在非瓣膜性心房颤动患者发生脑梗死的预警中是重要的评价指标。

非瓣膜性心房颤动；血小板平均体积；纤维凝血蛋白原；左心房内径

心房颤动作为一种常见的心律失常类型，极易导致缺血性脑卒中和其他器官的血管栓塞［1］。目前临床上常使用CHA2DS2-vasc预测非瓣膜性心房颤动导致缺血性脑卒中的可能性，然而这一评价系统只是根据临床病史的危险因素进行风险评估，尽管这一评价系统经过临床实践证明是可靠的，但是患者生理结构和血液流变性质的变化也是引起血栓形成乃至进一步导致血管栓塞的原因之一［2］，本科室为了探究左心房生理结构即LAD、血液流变性质即MPV和FI是否具有评价非瓣膜性心房颤动患者发生脑梗死的危险性的能力，现对170例患者进行了临床观察和统计，结果报道如下。……