山东省东营市人民医院(山东 东营 257091)

马金勇

肝癌患者肿瘤标志物水平与CT扫描联合诊断分析

山东省东营市人民医院(山东 东营 257091)

马金勇

目的 探讨CT扫描联合肿瘤标志物水平检测在肝癌患者临床诊断中的价值。方法 选取2013年4月-2015年4月收治的57例经病理检查确诊原发性肝癌(PHC)患者为研究对象,纳入观察组，均予以病理检查、实验室检查和CT扫描。将同期入院就诊的40例肝良性肿瘤患者及40例健康体检志愿者分别纳入对照B组和对照C组，记录其癌胚抗原(CEA)和甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)水平，病理检查为“金标准”，评估单纯CT扫描、单纯肿瘤标志物检查及联合检查在肝肿瘤临床诊断及良恶性鉴别诊断中的准确性差异。结果 观察组、对照B组、对照C组三组患者血清CEA和AFP-L3水平及阳性率对比均有统计学意义(P<0.05)；其中观察组>对照B组>对照C组(P<0.05)。CT平扫、肿瘤标志物水平检测和联合检查等三种检查方法在肝肿瘤临床诊断中的准确性分别为85.4%(117/137)、73.0%(100/137)和95.6%(131/137)；上述三种检查方法在PHC鉴别诊断中的准确性分别为83.5%(81/97)、68.0%(66/97)和94.9%(92/97)。结论 CT扫描联合肝癌肿瘤标志物水平检测可有效提升PHC患者早期诊断准确性，对后续针对性治疗工作的顺利开展有利。

肝癌；肿瘤标志物；CT扫描；诊断价值

据不完全资料统计，原发性肝癌(PHC)在我国发病率较高，患者集中于东南沿海地区，以40～50岁的中年人群为主要患病群体[1]，男性发病率明显高于女性。当前临床还未就PHC的发病机制予以准确定论，仅猜测其发生同环境影响、合并肝硬化、病毒性肝炎等肝脏疾病或接触化学致癌物质等因素相关[2]，发病时多伴随肝区持续性钝痛症状，部分还存在明显的恶心呕吐、食欲减退、腹胀等消化道不良反应，需引起重视，做到早诊断、早治疗，以此降低治疗难度、延长患者生存时间。如何通过科学合理的诊断方法节省诊疗时间、提高诊疗效率也成为各学者探究的热点话题。本……