张伟毅+邓黎

【摘 要】 目的：观察自制搜风通胶囊联合针灸治疗中风后遗症的临床疗效。方法：选取120例中风后遗症患者为研究对象，并随机分为观察组和对照组，每组各60例，给予观察组患者自制搜风通胶囊联合针灸，给予对照组患者单纯针灸治疗，观察两组中风后遗症患者治疗前后临床症状、体征改善、疗效情况、神经功能缺损评分情况及日常生活行为能力评分情况。结果：两组中风后遗症患者临床治疗总有效率对比，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者的神经功能缺损评分、日常生活能力评分比，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：自制搜风通胶囊联合针灸治疗中风后遗症的疗效显著，值得临床推广应用。

【关键词】 中风后遗症；搜风通胶囊；针灸

【中图分类号】R255.2 【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2016）14-0081-02

中风后遗症主要发生于脑血管病半年后，表现出口眼歪斜、半身不遂、肢体偏身麻木等功能障碍，对患者的生活质量造成严重的影响，中风后遗症已经成为引起人类死亡疾病的重要因素之一[1]。80 %的中风患者表现出不同程度的功能障碍，其中发生率最高的是运动功能障碍，而患者活动受限将给家庭及社会带来一定的负担[2]。本研究分析自制搜风通胶囊联合针灸治疗中风后遗症的效果，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年12月至2015年12月期间在我院门诊接诊的120例中风后遗症患者为研究对象，并随机分为观察组（n=60）和对照组（n=60）。排除严重心、肝、肾严重合并症，排除精神异常患者。对照组中，男性34例，女性26例，年龄38～78岁，平均年龄为（56.88±3.39）岁，其中脑梗死患者35例，脑出血患者15例。观察组中，男性36例，女性24例，年龄33～76岁，平均年龄为（58.46±3.55）岁，其中脑梗死患者26例，脑出血患者34例。两组中风后遗症患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 给予两组患者针灸治疗，根据患者病情具体状况选择适合的针灸方法，对于认知障碍严重的患者，针灸以额区、前区等为主，每次1h，如果患者语言障碍较严重，则针灸头部语言运动区域，每天半小时。在恢复语言功能方面，以风池穴、百会穴为主要穴位，每次20min。以半月为一个疗程，治疗两个疗程。在此基础上，给予观察组患者自制搜风通胶囊治疗，每天服用3次，每次服用3粒，治疗一个月。

1.3 观察指标 在对中风后遗症患者神经功能缺损情况评分时，主要采用神经功能缺损评分（CSS）进行调查，采用日常生活行为能力（ADL）评分量表评价患者生活能力缺损情况，分数越高，表明患者的日常生活能力越强[3]。详细记录神经功能缺损评分和日常生活行为能力评分的数据，并对其做统计学处理。

1.4 疗效判定[4] 显效：治疗后，中风后遗症患者的口眼歪斜、半身不遂、肢体偏身麻木等功能障碍完全缓解，生活质量显著增高；有效：治疗后，患者的各项功能障碍均得到有效缓解，生活质量改善；无效：治疗前后，患者的各项功能障碍均无明显变化，甚至治疗后恶化。总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学分析 本次研究选择统计学软件SPSS 15.0进行数据分析，其中计数资料以例及百分比形式表示，采用卡方（χ2）检验；计量资料以（x±s）形式表式，采用t检验；P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效对比 观察组临床治疗总有效率91.67 %，与对照组76.67 %相比，组间差异具有统计学意义（χ2=7.147，P<0.05）。见表 1 。

2.1 两组治疗前后神经功能缺损评分情况比较 治疗前，两组间比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后两组间神经功能缺损评分对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3 两组治疗前后日常生活行为能力（ADL）评分情况比较 治疗前两组间日常生活行为能力评分对比，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后两组间日常生活行为能力评分对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 讨论

中风后遗症患者会表现出不同程度的功能障碍和神经功能障碍，已经成为危害人类健康和正常生活的重要疾病之一，其直接影响患者的生活能力，尤其中风后遗症患者活动受限，将大大加重患者家庭的生活负担。故需要采取有效的措施提高中风后遗症的临床疗效、提高患者的生活质量。而近年来中风后遗症的临床治疗以针灸治疗为主[5]。

本研究针对中风后遗症患者不同功能障碍，给予患者针对性的穴位针灸治疗，认知障碍患者以额区、前区等区域为主，语言障碍较严重患者以头部语言运动区域为主，同时注重患者语言功能的恢复和训练，强化关节活动[6]。在此基础上，给予观察组患者搜风通胶囊治疗，结果显示，两组间临床疗效、日常生活能力评分、神经功能缺损评分对比，差异均有统计学意义（P<0.05）。

综上，在中风后遗症患者的临床治疗过程中，针灸联合自制搜风通胶囊治疗，可提高患者日常生活能力，疗效显著，具有临床推广和应用价值。

参考文献

[1吴粮葶，李瑛，任玉兰. 基于数据挖掘技术探析针灸治疗中风后遗症的经穴特点[J]. 中国针灸，2013，35（02）：125-130.

[2]吴粮葶，李瑛，任玉兰. 基于数据挖掘针灸治疗中风后遗症的病症谱及腧穴谱[J]. 中国针灸，2013，16（06）：547-552.

[3]周松晶. 补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症60例疗效观察[J]. 浙江中医药大学学报，2012，28（06）：652-654.

[4]林琳，楚佳梅. 针灸配合康复技术对中风后遗症患者瘫痪肢体促分离运动疗效的临床研究[J]. 中华中医药学刊，2013，10（06）：1251-1253.

[5]曾劲松，肖航航. 化瘀涤痰汤结合针灸治疗中风后遗症60例临床观察[J]. 中医药导报，2011，33（01）：74-75.

[6]刘喜堂，刘喜庆，魏晓楠，等. 中药结合针灸与康复训练治疗中风后遗症88例[J]. 中国中医急症，2010，19（04）：665-666.

（收稿日期：2016.05.05）