散光隐形眼镜设计新进展

文/Giovanna E. Olivares

使散光软镜更稳定的新方法极大地改善了镜片的表现及患者的舒适度，但一些设计特征可能会在光学区产生棱镜。

对镜片设计者而言，保持散光软镜在眼内定位的稳定一直以来都是挑战。传统的镜片稳定通过棱镜垂重来实现，现代镜片的稳定依靠的是更好的垂重和稳定区设计来平衡眨眼产生的力，从而改善镜片的表现和患者的舒适度。这些设计上的改变使得我和同事们能进行镜片光学质量的分析，而不仅仅只是计算验配成功与不成功的病例比值。我们最近发现不同设计的散光软镜的垂直棱镜度的差异很大，可以达到1.00Δ或更多［1］。在本文中，我探讨了垂直棱镜度差异的重要性及如何从散光软镜配戴者处获取更多的有关视觉质量的信息。

设计方法

据估计，47%的隐形眼镜配戴者有不同程度的散光［2］，但因为各种原因（主要是不舒适和视力不稳定），许多戴镜者都不愿意配戴散光软镜。新一代的散光镜片使这种情况发生了改变，散光镜片矫正低度散光（0.75D）也变得普遍起来。这种改变主要是因为镜片设计、制作和材料。最早的散光软镜是棱镜垂重设计。最初，这些镜片被截边，导致了舒适度下降和镜片与眼睑的相互作用增加。

之后的设计淘汰了截边设计，而将镜片的厚度增加，尤其是增加镜片下方的厚度利用重力定位镜片。这种设计带来了很多问题［2］。镜片增厚的部分，尤其是水凝胶镜片，其透氧性下降，角膜新生血管和角膜水肿的发生概率增加。……