doi：10.3969/j.issn.1672-7851.2016.12.003

切莫痛定思痛
——关注痛风的临床诊治与预防

【编者按】糖尿病与痛风都被视为富贵病，常常同时发生在肥胖（胰岛素抵抗明显）的个体身上，甚至有人将肥胖、痛风、糖尿病称为三联征。临床上，尽管痛风的诊治多由风湿免疫科医生完成，但其高危人群的早期识别与干预却常常是在内分泌科、心内科等科室进行。鉴于糖尿病的高发，内分泌科医生和基层医生都应该掌握痛风临床诊疗的相关知识。

doi：10.3969/j.issn.1672-7851.2016.12.003

痛风不仅是风湿免疫科的事儿

痛风是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，属代谢性风湿病范畴。然而，痛风可并发肾脏病变，严重者可出现关节破坏、肾功能损害，常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。因此，尽管痛风的诊治多由风湿免疫科医生完成，但其高危人群的早期识别与干预却常常是在内分泌科、心内科等科室进行。鉴于糖尿病的高发，内分泌科医生和基层医生都应该掌握痛风临床诊疗的相关知识。

痛风的流行病学数据

不同国家的痛风患病率

·美国国民健康与营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey，NHANES)的数据显示，美国痛风患病率从1988-1994年的2.64%升至2007-2010年的3.76%。

·一项基于120万英国人的健康档案大数据显示，2012年英国痛风患病率约为2.49%。

·我国缺乏全国范围痛风流行病学调查资料，但根据不同时间、不同地区报告的痛风患病情况，目前我国痛风的患病率在1%～3%，并呈逐年上升趋势。……