周晓虹

[摘要]《脾胃论》是金元四大家李东垣的代表作，其学术思想重视脾胃，认为“内伤脾胃，百病由生”，其养生思想对于现代生活具有很好的指导作用。

[关键词]脾胃；论李东垣脾胃养生

《脾胃论》是金元四大家李东垣的代表作，其对《伤寒论》与《黄帝内经》进行深刻的研究并创立了这一新的理论体系。其学术思想重视脾胃，认为脾胃为后天之本，气血生化之源，无论内伤或外感发病，都与人的正气盛衰有关。

李东垣在《脾胃论·胃虚脏腑经络皆无所受气而俱病论》中提出：“胃气一虚无所禀受，则四脏经络皆病，况脾全借胃土平和，则有所受而生荣，周身四脏皆旺，十二神守职，皮毛固密……外邪不能侮也。”借此确立了《脾胃论》的核心观点：“内伤脾胃，百病由生”。临床表现为：倦怠乏力，神疲嗜睡等。病因多为饮食劳倦，情志失调，寒温失所。内伤脾胃，伤及其气。元气受损，气机运行不畅，阴火上冲。

“人以脾胃中元气为本”是《脾胃论》另一重要观点，李东垣认为：“元气之充足，皆由脾胃之气无所伤，而后能滋养元气。若胃气之本弱，饮食自倍，则脾胃之气既伤，而元气亦不能充，而诸病之所由生也。”

可见脾胃在整体中的重要性，脾胃健旺，则五脏皆安；脾胃受病，则诸证蜂起。《脾胃论》对于养生、摄生的有着非常重要的价值，本文从“饮食、寒温、劳逸、情志”四方面浅谈李东垣的养生思想。

1 饮食有节

脾胃之病，多与饮食失节有关。李东垣日：“若饮食失节，寒温不适，则脾胃乃伤。”即过饥、过饱、饮食不规律、寒温不适都会损伤胃气，所以应注意科学合理饮食。