李秀敏

[摘要]目的：探讨免费孕前优生检查对出生缺陷的干预效果。方法：选取2010年1月-2016年1月在我院住院分娩的10000例孕妇，将2010年1月-2013年1月住院分娩的未实行免费孕前优生健康检查的孕妇作为对照组，将2013年2月-2016年1月住院分娩的接受免费孕前优生健康检查的孕妇作为观察组，对比两组孕妇的新生儿缺陷发生率，得出结论。结果：观察组新生儿的缺陷发生率为（104＼5000）2.08%；对照组新生儿缺陷发生率为（651＼5000）13.02%，观察组缺陷率明显低于对照组，差异对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：实行免费优生健康检查能够有效降低新生儿的缺陷发生率，提高优生质量，给孕妇及其家庭带来很大便利。

[關键词]免费孕前健康检查；优生；出生缺陷；干预效果

出生缺陷是指新生儿在遗传因素以及环境因素的共同作用下发生发育障碍，使得解剖学结构以及功能出现异常的现象。据不完全数据显示，我国新生儿缺陷率达到一万分之一百一十，是新生儿死亡的重要原因。新生儿缺陷给家庭与社会带来严重的经济负担以及精神伤害，为了保证新生儿的健康，实行免费孕前健康检查是降低新生儿缺陷发生率最重要的措施。笔者就免费孕前优生健康检查对出生缺陷的干预效果做出研究，探讨免费孕前优生健康检查对新生儿缺陷的发生率的影响，报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2010年1月-2016年1月在我院住院分娩的10000例孕妇，将2010年1月-2013年1月住院分娩的5000例未实行免费孕前优生健康检查的孕妇作为对照组，年龄为21-34岁，平均年龄为27.3岁；将2013年2月-2016年1月住院分娩的5000例接受免费孕前优生健康检查的孕妇作为观察组，年龄22-36岁，平均年龄为26.4岁。两组孕妇的年龄等一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对观察组5000例孕妇进行孕前健康检查，包括孕妇病史的询问、孕妇健康状况的检查、实验室检查以及对胎儿的检查，如超声检查。待检查后，对孕妇进行健康教育，依据检查结果对孕妇进行针对性指导，保证孕妇能够顺利分娩。若检查发现胎儿畸形，医生应将孕妇状况，胎儿畸形情况详细告知家属，并做好详细记录。

1.3 观察指标

对两组新生儿缺陷发生率进行统计分析，对比两组新生儿缺陷率。

1.4 统计学方法

本次研究中所涉及的数据均通过SPSS16.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组问比较采用t检验。计数资料以率（%）表示，组问比较采用卡方检验。P<0.05时为组问差异明显，具有统计学意义。

2 结果

对照组5000例新生儿，发生缺陷651例，缺陷率为13.02%，其中神经管畸形121例，指趾畸形112例，唇腭裂85例，先天性心脏病61例，其他272例；观察组5000例新生儿，发生缺陷104例，缺陷发生率为2.08%，其中神经管畸形33例，指趾畸形24例，唇腭裂17例，先天性心脏病8例，其他22例。观察组新生儿缺陷率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据如表1所示。

3 讨论

新生儿出生缺陷是由于在发育过程中受到遗传因素或环境因素的影响而导致发育障碍，造成新生儿解剖学组织或功能缺陷甚至死亡的现象。出生缺陷给家庭和社会带来无法磨灭的伤害，同时也降低了家庭以及社会的生活水平。随着医学技术的不断发展，对孕妇进行孕前健康检查能够明显的检测出胎儿的发育情况，能检测出大部分的遗传性疾病、传染性疾病以及内科疾病，依据病情采取措施，能够有效降低新生儿的出现缺陷发生率。

笔者为研究免费孕前健康检查对出生缺陷的干预效果初日以上研究，通过选取2010年1月-2016年1月在我院住院分娩的10000例孕妇，将2013年2月-2016年1月住院分娩的接受免费孕前优生健康检查的孕妇作为观察组，对该组5000名孕妇进行健康检查，包括超声检查、实验室检查等，并依据检查结果对孕妇进行健康教育，详细记录孕妇与胎儿的情况。同时将2010年1月-2013年1月住院分娩的未实行免费孕前优生健康检查的孕妇作为对照组，对照组孕妇接受常规的孕前前叉，回顾性分析两组孕妇分娩后新生儿的健康状况，对比两组孕妇的新生儿缺陷发生率。研究结果表明：对照组5000例新生儿，发生神经管畸形121例，指趾畸形112例，唇腭裂85例，先天性心脏病61例，其他272例，总体发生缺陷共651例，缺陷率为13.02%；观察组5000例新生儿，发生神经管畸形33例，指趾畸形24例，唇腭裂17例，先天性心脏病8例，其他22例，总体发生缺陷104例，缺陷发生率为2.08%，观察组新生儿缺席纳滤明显低于对照组，差异对比具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，新生儿发生缺陷主要为神经管畸形、唇腭裂、先天性心脏病以及指趾畸形等，对入院检查或分娩的孕妇进行免费的孕前健康检查对降低新生儿出生缺陷有明显效果，重视缺陷的检查，能够有效提高新生儿的健康质量，为提高社会人口质量做出巨大贡献，值得临床推广。