王师霞

[摘要]从肾病患者为何易外感和外感对肾病患者病情的影响，说明了肾病患者对外感防治的重要性。并从笔者在天津一附院肾病内科杨洪涛主任的跟诊学习中对杨老师治疗肾病外感患者的体会。认为在治疗肾病外感过程中，既要清除外邪，也要兼顾肾病本质。

[关键词]肾病；外感；清热解表；祛风除湿

杨洪涛教授系天津中医药大学第一附属医院肾内科主任医师、博士研究生导师。现任天津中医药大学第一附属医院肾病科主任、国家中医药管理局肾脏病重点学科及重点专科主任、中国中西医结合学会肾病专业委员会常委、世界中医药学会联合会肾脏病专业委员会副会长，从事中医及中西医结合临床、科研、教学近30年，师从于国医大师张琪、肾病名家邹燕勤、津沽名医黄文政等多位中医大家，以肾脏疾病为主要研究方向，在中医、中西医结合治疗急慢性肾炎、急慢性肾衰及感染性肾脏病、继发性肾病方面有独到的见解和治疗经验。我在跟诊杨洪涛教授学习中受益良多，对杨教授在肾病患者中的外感的治疗略有感触，以下为本人学习所得。

西医对于慢性肾脏病（CKD）定义：各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损害病史大于3个月），包括肾GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，及影像学检查异常，或不明原因GFR下降（<60ml/min·1.73m2）超过3个月，即为CKD。

从中医辨证分析而言，肾为先天之本，藏真阴而寓元阳，故肾病有虚证和实证之分。

我在跟师的门诊过程中发现，肾病患者每于季节交替之际很容易受外感侵袭，症状轻重不一。……