叶仁娟

[摘要]目的：分析小剂量性激素补佳乐对于更年期综合征的疗效。方法：将58例更年期综合征患者根据用药方案，分为观察组（30例，口服戊酸雌二醇片）和对照组（28例，口服炔雌醇片），对比两组的更年期症状改善情况、用药安全性。结果：用药前，两组Kupperman评分值无差异统计意义（P>0.05）；用药一疗程后，观察组Kupperman评分值明显低于对照组（P<0.05），另在用药期间，与对照组相比，观察组不良反应率也更低（P<0.05）。结论：小剂量戊酸雌二醇片对更年期综合征的疗效确切、用药安全性高。

[关键词]小剂量；性激素补充治疗；更年期综合征；疗效

丙戊酸雌二醇是性激素补充疗法（HRT）中的代表性药物，为了探讨小剂量的丙戊酸雌二醇在更年期综合征治疗中的应用优势，本文对比分析了丙戊酸雌二醇、炔雌醇两种小剂量HRT药物的治疗效果及不良反应。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我站2014年9月～2015年10月间诊治的58例更年期妇女患者为研究对象，上述患者均有更年期典型症状、接受小剂量性激素补充治疗，对药物无禁忌症。根据用药方案将患者分为两组。观察组30例，年龄41～64岁，平均（51.2±2.4）岁；病程3月～7年，平均（2.2±03）年：对照组28例，年龄40-65岁，平均（50.9±23）岁；病程2月～6年，平均（2.1±0.5）年，两组在年龄、病程等一般资料差异不明显，具有可比性。

1.2 用药方法

（1）观察组：口服戊酸雌二醇片（商品名补佳乐），2mg/次，1次/d，28d一疗程。同时在服用戊酸雌二醇片2周后加服4mg/d的醋酸甲羟孕酮片至疗程结束。

（2）对照组：口服炔雌醇片（上海信谊天平药业有限公司），0.02m次/次，2次/d，在服用至第21d停药并改用4mg/d醋酸甲羟孕酮片7d疗程结束。

1.3 评估方法

用Kupperman量表对患者用药前、用药1疗程后的更年期症状进行评分，内容包括潮热、失眠、心悸、关节疼痛、抑郁共12项特征症状，总评分一症状评分×权重系数，分值0～51分.轻度（15～20分）、中度（21～35分）、重度（35分以上），评分值越低，更年期症状越轻、疗效越好。