李嫒　陈玥

[摘要]为增强我国实习医护人员职业防护意识，减少职业性损伤，针对我国实习医护人员传染性疾病的职业防护问题，通过文献调研，阐述了国内护理专业学生在临床实习过程中传染性疾病的职业损伤问题现状，分析其存在因素，并有针对性地综述其相应对策。结果表明：我国绝大部分实习护生的职业防护意识与知识严重缺失，必须通过个人与院校的共同采取措施，最大程度减小职业暴露问题。

[关键词]职业损伤；临床实习；预防体系

临床实习是护理专业学生非常重要且特殊的阶段，在实习过程中，实习护生不可避免地面临各种职业暴露问题，而刚进入职业岗位的实习生缺乏职业经验和职业防护意识，操作大多不熟练，因此是传染性疾病被传染的高危群体。

1 護理实习生传染性疾病职业防护现状

护理实习生刚走出学校进入医院实习，虽然在院校接受过职业防护教育，但在陌生的环境下对新鲜事物的好奇远大于对职业暴露的警惕，对HIV、HBV、HCV、结核杆菌等传染性疾病接触不多。由于职业防护知识和技能的缺乏，因此接触病人时不戴手套；接触后不洗手；不能正确处理污染物；针刺伤，针刺伤后不能及时正确处理伤口等问题在护生实习中普遍存在，且在实习前期尤为严重，加之护士与病人接触的时间和次数远大于其他医务人员，这就使得实习护生成为传染性疾病高危群体。

2 因素分析

刘俊香等在369名实习护生的调查研究中显示：48.7%的实习护生针刺伤后不清楚处理规程，而针刺伤恰恰是血源性传染疾病最主要的传播途径，可传播20多种血液性传染病，研究表明80%的护士患血源性传染疾病是针刺伤所致。……