傅　玉，王友俊

（重庆医科大学附属第一医院，重庆 400016）

公立医院集团管理模式实践与探讨

傅玉，王友俊

（重庆医科大学附属第一医院，重庆 400016）

顺应国家医疗卫生改革要求，积极为重庆市医疗卫生改革发展进行有益探索，2013年3月18日成立以重医一院为核心的“重医一院医院集团”。3年多来，重医一院作为“医院集团“的核心医院，认真贯彻落实国家医改相关要求，加强集团化管理和合作，建立松散型医疗机构联合组织，探索建立分级诊疗、基层首诊、双向转诊、急慢分治的医疗服务体系，实现核心医院、基层医院和患者三方受益的目标。

医院集团；松散型医疗机构联合组织；实践

1　医院集团发展概述

医院集团是现代医院发展中出现的一种组织形态，由具有技术、人才、管理、服务优势及良好社会基础的医院为中心，由多个具有法人资格的医院及多个投资，管理机构共同参与，采取资产重组、合并、兼并、合作、合资等形式，通过医疗技术的渗透、管理理念的推广、体制的改革等一系列措施，形成一个技术水平高，管理科学、功能齐全、服务完善、具有规模效益的医疗机构集合体［1］。也被称为医疗协作联合体、医疗联合体或医院联盟。

美国在20世纪60、70年代出现以兼并、收购或联合手段的医院集团，70年代起探索发展多样化联合体。其中美国的卫生保健有限责任公司一家就已拥有343所医院、136个门诊手术中心和近6万张床位，分布在全国的37个州以及英国和瑞士［2］。而今有美国医院联合体、仁道医院联合体和美国国际医院组织等较大的医疗联合体。……