杜江渝　赵　懿

经支气管镜介入冷冻治疗支气管结核的临床效果分析

杜江渝①赵懿②

目的：探讨经支气管镜介入冷冻治疗支气管结核（BTB）的临床疗效。方法：选取158例支气管结核患者，按照随机数表法将其分为观察组（80例）和对照组（78例）。两组均进行规范化全身化疗，而观察组在规范化全身化疗基础上联合支气管镜介入冷冻治疗。观察比较两组患者痰菌转阴率、临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后观察组疾菌转阴率为98.75%，显著高于对照组的89.74%，两组相比有明显差异（x2=5.964，P＜0.05）；观察组临床有效率为97.50%，显著高于对照组的84.62%，两组相比有差异（x2=8.119，P＜0.05）；观察组不良反应发生4例（占5.00%），对照组10例（占12.82%），两组相比无差异（x2=2.236，P＞0.05）。结论：经支气管镜介入冷冻治疗BTB临床疗效显著，痰菌转阴率高，不良反应发生率低，且操作简单，可以有效改善患者肺功能，保护肺组织，值得在临床推广应用。

支气管镜；支气管结核；介入冷冻；肺功能；临床疗效

［First-author’s address］ Medical Department， Jiangbei Campus， Chongqing General Hospital， Chongqing 400020，China.

支气管结核（bronchial tuberculosis，BTB）属于肺外结核，是结核的特殊临床分型，发生在气管、支气管黏膜、黏膜下层及软骨和纤维组织外膜的结核病，继发于肺结核［1-2］。近年来，随着结核病发病率的逐年上升，BTB发病率明显升高。BTB起病较为缓慢，病变部位隐匿，临床症状多样，但缺乏特异性，主要表现为咳嗽、咳痰、咳血、发热、呼吸困难及喘息等，故早期诊断较为困难［3］。该病痰检验抗酸杆菌多为阳性，传染性强，组织破坏程度严重，局部常伴有肉芽组织增生、溃疡、干酪性坏死、管腔狭窄及继发肺不张等改变［4］。……