孙　涛　张廉良　韩善清

多排螺旋CT低剂量扫描技术在肋骨骨折诊断中的应用价值*

孙涛①张廉良①韩善清②*

目的：探讨多排螺旋CT低剂量扫描技术在肋骨骨折诊断中的应用价值。方法：选取58例高度怀疑肋骨骨折的患者，在完成胸部数字X射线摄影（DR）正斜位X射线摄影后行多排螺旋CT胸部低剂量平扫，在后处理工作站进行三维重组，包括多平面重建（MPR），容积再现技术（VR）等，并对DR及CT诊断结果进行比较。结果：58例患者均顺利完成胸部X射线片和多排螺旋CT检查。多排螺旋CT不但图像质量完全符合诊断要求，而且可完整地显示肋骨骨折的位置、形态及骨折的数量。胸部DR诊断肋骨骨折及可疑骨折45例，诊断阳性率为77.59%；多排螺旋CT扫描及三维重建明确诊断肋骨骨折56例，诊断阳性率为96.55%。结论：多排螺旋CT低剂量扫描技术可以降低患者辐射剂量和延长X射线管使用寿命，其三维重建后处理技术不但可以提高诊断准确率，而且可以直观、清晰及立体多角度地显示肋骨骨折形态，其临床价值远高于DR胸部正斜位X射线片。

数字化摄影；低剂量；多平面重建；容积再现技术；三维重建

［First-author’s address］ Department of Radiology， The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University，Nanjing 210029， China.

胸部数字X射线摄影（digit radiography，DR）是临床胸部创伤检查中的首选方法，但由于多种原因，漏诊和误诊的情况时有发生。而多排螺旋CT平扫及其三维重建技术在临床上的广泛应用，为肋骨骨折的诊断提供了一种新的可靠的检查方法［1-3］。由于CT辐射剂量高，对患者的身体健康具有潜在威胁，尤其是眼晶状体、甲状腺及乳腺等均为X射线敏感器官［4-5］。……