夏小芳杭州师范大学附属医院肝病科，浙江 杭州 310015

肝康宁片联合拉米夫定对慢性乙型肝炎T细胞亚群的影响

夏小芳
杭州师范大学附属医院肝病科，浙江 杭州 310015

目的：观察肝康宁片联合拉米夫定对慢性乙型肝炎患者肝功能变化及T细胞亚群的影响。方法：将112例慢性乙型肝炎患者随机分为2组各56例，对照组予拉米夫定治疗，观察组在对照组的基础上加用肝康宁片治疗；均连续治疗6月，观察比较2组患者治疗前、治疗3月、6月ALT、AST、TBil、Alb、HBV-DNA载量及T细胞亚群水平变化。结果：治疗3、6月，2组HBV-DNA载量较治疗前逐渐下降（P＜0.05）；治疗6月观察组HBV-DNA载量低于对照组（P＜0.05）。2组治疗3、6月TBil、ALT、AST水平较治疗前下降（P＜0.05）；治疗6月Alb水平较治疗前升高（P＜0.05）。治疗6月，观察组TBil、ALT、AST水平低于对照组（P＜0.05），Alb水平高于对照组（P＜0.05）。治疗3、6月，2组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均较治疗改善（P＜0.05）；且治疗组上述指标改善优于对照组（P＜0.05）。治疗6月，2组CD3+水平均较治疗前改善（P＜0.05）；但2组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：肝康宁片联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效优于单纯西药治疗，值得临床推广应用。

慢性乙型肝炎；拉米夫定；肝康宁片；肝功能；T细胞亚群

慢性乙型肝炎是临床较常见的感染性疾病，其发生发展与机体免疫功能的调控和应答有较为密切的关系［1］。据文献报道［1～2］，T淋巴细胞亚群调节紊乱可导致乙型肝炎病毒的持续复制及机体不能有效清除病原体，因而在治疗乙型病毒性肝炎的过程中，监测T细胞亚群对指导临床用药具有较大的意义。笔者在常规治疗的基础上，加用肝康宁片治疗慢性乙型肝炎，取得了较好的临床效果，结果报道如下。……