邹外龙 刘仲楠 周绍文

（航天中心医院，北京100049）

清肺定喘泻热法对呼吸机相关性重症肺炎（痰热壅肺型）肺功能、中医证候积分和炎症因子的影响

邹外龙 刘仲楠 周绍文

（航天中心医院，北京100049）

目的观察清肺定喘泻热法治疗痰热壅肺型呼吸机相关性重症肺炎的临床效果。方法选择呼吸机相关性重症肺炎患者60例，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，各30例，对照组给予抗生素治疗，观察组在对照组的基础上给予清肺定喘泻热方治疗，比较两组患者治疗后机械通气时间、住院天数和中医证候评分，采用电子肺功能仪检查肺活量（VC）、最大自主分钟通气量（MVV）及1秒用力呼气容积（FEV1），测定C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）及降钙素原（PCT）。结果治疗组机械通气时间和住院天数均明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后两组患者的体征、症状、舌象、脉象积分均降低，VC、MVV及FEV1较治疗前增加，WBC、PCT及CRP水平均降低，且观察组优于对照组（P＜0.05）。结论清肺定喘泻热汤治疗痰热壅肺型呼吸机重症肺炎，可降低械通气时间、住院天数及中医证候评分，改善肺功能，抑制炎症反应。

痰热壅肺型呼吸机重症肺炎清肺定喘泻热汤中医证候积分炎症因子

呼吸机相关性肺炎指机械通气治疗后撤掉呼吸机48 h内发生的新的肺实质感染性炎症，可延长住院时间，增加医疗费用，使病情恶化，严重影响患者的预后和生活质量［1-2］。临床上采用抗菌药物进行解痉、平喘、抗感染、化痰等治疗是目前主要的治疗方式，但临床中抗菌药物过量或不合理应用，易导致耐药性的增加，甚至增加患者的病死率［3］。……