刘峰林

【摘要】 目的 探究地氯雷他定联合卡介菌多糖核酸注射液（斯奇康）治疗湿疹的临床疗效。方法 150例湿疹患者， 按照随机法将患者均分成A、B、C三组， 各50例。A组患者给予地氯雷他定治疗， B组患者给予斯奇康治疗， C组患者则采用斯奇康联合地氯雷他定进行治疗。对比三组患者临床治疗效果。结果 C组患者临床治疗36 d后的总显效率（96%）明显优于A组（64%）、B组（54%）， 比较差异有统计学意义（P<0.05）。三组患者不良反应发生情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。A组患者2例发生困倦， 2例口干症状， B组患者1例轻度嗜睡， 2例口干；C组患者2例困倦， 1例口干。三组患者不良反应发生情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 对湿疹患者采取斯奇康联合地氯雷他定进行治疗相比于单用效果更好， 临床疗效更加显著。值得临床推广应用。

【关键词】 湿疹；卡介菌多糖核酸注射液；地氯雷他定；临床疗效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.24.107

湿疹是由内外多种因素所引起的皮肤炎症反应， 患者临床多表现为剧烈瘙痒[1]。目前治疗湿疹的方法主要有内用、外用两种， 本文针对本院收治的50例湿疹患者， 采用地氯雷他定联合斯奇康进行治疗， 疗效较佳， 现将具体情况报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年1月～2015年6月到本院进行临床治疗的150例湿疹患者作为研究对象， 所有患者经临床诊断均符合湿疹病症要求[2]， 男84例， 女66例， 年龄22～63岁， 平均年龄（37.4±5.7）岁。按照随机法将患者分成A、B、C三组， 每组50例。

1. 2 治疗方法 三组患者入院就诊后， 给予A组患者地氯雷他定口服治疗， 1次/d， 5 mg/次；给予B组患者斯奇康肌内注射治疗， 隔天注射1次， 0.5 mg/次；对于C组患者则采取斯奇康联合地氯雷他定进行治疗， 用法用量和A组与B组一致。三组患者均同时服用维生素B6， 对于渗出和糜烂明显的患者采用0.9%的氯化钠溶液湿敷， 直到渗出情况停止。对于因丘疹、红斑出现皮损患者， 采用炉甘石洗剂进行外搽， 若是没有渗出和糜烂的患者则选择尤卓尔进行外搽， 并且嘱咐所有患者减少或者避免热水烫、搔抓等外部的刺激， 并避免在此期间进食辣椒和饮用咖啡、浓茶等易刺激致敏的食物。36 d为1个疗程， 且在临床治疗后的第18、36天进行复诊。

1. 3 观察指标及疗效评定标准[3] 在临床治疗前及治疗后第18、36天观察患者临床症状变化情况， 其中包括丘疹、红斑、浸润、渗出、糜烂、苔藓化， 瘙痒程度和角化脱屑等情况， 每项症状评价以四级评分的方式来进行， 同时采取10 cm

模拟标尺直观的进行评估。统计患者临床治疗前后症状积分的下降幅度， 痊愈：下降幅度≥90%；显效：下降幅度60%～90%；有效：下降幅度20%～60%；无效：下降幅度<20%。总显效率=（治愈+显效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2 检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 三组患者临床疗效比较 C组患者临床治疗36 d后， 痊愈28例， 显效20例， 有效2例， 无效0例， 总显效率为96%， 明显优于A组的总显效率64%、B组的总显效率54%， 比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者不良反应发生情况比较 A组患者2例发生困倦， 2例口干症状， B组患者1例轻度嗜睡， 2例口干；C组患者2例困倦， 1例口干。三组患者不良反应发生情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

慢性湿疹在生活属于常见性疾病， 大多是因一些内外因素所引发的剧烈瘙痒的一类皮肤性炎症反应， 临床上分为慢性、亚急性、急性三期， 皮损部位具有对称性、多形性、瘙痒容等特点， 容易出现反复发作现象[4]。在针对湿疹的临床治疗尽量的找出病因， 去除相关的致病因素。减少一些外界的刺激， 尽量不食用刺激性或者过敏性食物， 减少复发[5]。地氯雷他定可以选择性的对抗H1受体；斯奇康则是在慢性荨麻疹、哮喘、鼻炎等疾病的临床治疗上有很好的效果， 两者联合使用具有很好的协同作用。本次临床研究以150例湿疹患者作为研究对象， 采取斯奇康联合地氯雷他定进行治疗的C组患者临床治疗36 d后的总显效率（96%）明显优于A组（64%）、B组（54%）， 比较差异有统计学意义（P<0.05）。A组患者2例发生困倦， 2例口干症状， B组患者1例轻度嗜睡， 2例口干；C组患者2例困倦， 1例口干。三组患者不良反应发生情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。

综上所述， 对湿疹患者采取斯奇康联合地氯雷他定进行治疗相比于单用效果更好， 临床疗效更加显著， 值得临床进行推广应用。

参考文献

[1] 中华医学会皮肤性病学分会免疫学组. 湿疹诊疗指南. 中华皮肤科杂志， 2011， 44（1）：5-6.

[2] 邹金波， 路涛， 杜晓琳， 等. 复方甘草酸苷联合地氯雷他定治疗泛发性湿疹疗效观察. 吉林医学， 2015， 12（36）：4117-4118.

[3] 张芳芳， 刘辉， 史晓蔚， 等. 蓝科肤宁湿敷联合依匹斯汀及斯奇康治疗面部湿疹疗效观察. 中国麻风皮肤病杂志， 2014， 10（30）：639-640.

[4] 唐雪勇， 杨志波， 尹敏， 等. 迪敏施联合丁酸氢化可的松治疗慢性湿疹的临床观察. 中国中西医结合皮肤性病学杂志， 2011， 10（5）：288-290.

[5] 石琼， 张禁， 姜功平. 斯奇康注射液联合复方松馏油糊治疗慢性湿疹30例效果观察. 咸宁学院学报（医学版）， 2012， 3（26）：

247-248.

[收稿日期：2016-04-05]