陈剑

摘要：目的 研究腹腔镜胆囊切除手术与开腹手术治疗胆结石的临床效果评价，为胆囊结石手术患者的术式选择提供参考依据。方法 随机选取我院2014年8月～2015年6月接收的胆结石患者94例分为对照组和观察组，对照组中包括47例实施开腹胆囊切除术（OC）的患者、观察组中的47例胆结石患者则实施了腹腔镜胆囊切除术（LC），详细记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、镇痛泵使用率、平均住院时间、术后并发症以及肝功能（GGT、ALT、TBTL、AST）等相关情况。结果 开腹胆囊切除术组（OC）与腹腔镜胆囊切除术（LC组）相比，平均手术时间、术后肛门排气时间、平均住院时间明显缩短（P<0.05）、术中出血量明显减少（P<0.05）、镇痛泵使用率、术后并发症明显降低（P<0.05），两者对术前肝功能化验正常患者的肝功能均产生了一定影响。结论 腹腔镜胆囊切除术（LC组）比开腹胆囊切除术组（OC）具有手术切口小、术中出血量少、术后恢复更快、感染几率小等优势。

关键词：腹腔镜胆囊切除术；开腹胆囊切除术；胆结石；肝功能

胆囊结石是由于胆囊功能失调，细菌感染、内分泌代谢异常、基因突变等多种因素造成的胆固醇与胆汁酸浓度比例发生变化、胆汁瘀滞所形成的疾病，是临床上的常见病与多发病。在胆结石患者中，男性患者显著多于女性患者，并且随着年纪的增加，发病率也呈现出增高的趋势。临床治疗包括手术与非手术治疗，以手术治疗为主，术式包括开腹胆囊切除术组（traditional open cholecystectomy，OC）与腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC），单孔腹腔镜胆囊切除术（LESS-C），经皮胆镜碎石取石术（percutaneous cholecystectomy，PCCL），经自然腔道内镜胆囊切除术（NOTES-C）[1]。本研究旨在为胆结石的实际临床治疗提供强有力的依据。

1资料与方法

1.1一般资料 我院2014年8月～2015年6月接收的胆结石患者共94例，其中男性36例，女性58例，年龄35～76岁，平均年龄55.3岁。……