北京京煤集团总医院（102300）古华新 张微

目前我国糖尿病患病人数多达9240万，患病率高达9.7%，糖尿病前期人群为1.34亿，患病率15.0%[1]。末梢血糖监测是糖尿病治疗的五架马车之一，可以反映饮食控制、运动疗法和药物治疗的效果，为调整治疗方案提供依据，有效降低了糖尿病并发症发生；同时预防了低血糖，特别是无症状低血糖的发生，提高治疗护理的安全性[2]。但由于各种原因，糖尿病患者的末梢血糖监测率未能达到理想指标。本文通过QCC活动对住院患者末梢血糖监测率进行调查分析，并制定措施进行持续质量改进，取得了一定的成效。现报告如下。

1 一般资料

2014年4月～9月在本科住院的160名糖尿病患者，其中男性104例，女性56例，年龄29～85岁，平均年龄64.48±10.13。均符合1999年WHO2型糖尿病的诊断标准[3]。将4月～6月住院的80例患者作为对照组，7月-9月住院的80例患者作为观察组，两组年龄、性别、血糖比较均无统计学意义（P＞0.05）。

2 QCC活动方法

2.1 组圈及选定主题 QCC小组遵循自愿参与的原则，设圈长1名，辅导员1名，圈员6名，共8人组成。按照PDCA的活动计划，在圈长的指导下大家经过头脑风暴提出5个选题，根据全体圈员的评分最终确定主题为“降低住院患者末梢血糖漏测率”。

2.2 选题理由 糖尿病患者良好的血糖控制可以减缓疾病的发展，降低各种并发症的发生，提高患者的生活质量，为家庭、社会减轻经济负担。但由于各种原因导致住院患者末梢血糖监测情况不佳，对糖尿病的诊疗方案未能提供及时参考依据。因此成立QCC小组，选定以“降低住院患者末梢血糖漏测率”为活动主题，通过调查分析血糖漏测的原因，制定改进措施并组织实施，不断改进临床护理工作。……