文/张雪亮　中国中医科学院　研究员

中医说肺

文/张雪亮中国中医科学院研究员

西医说的肺脏大家很熟悉，肺是进行气体交换的器官，位于胸腔内纵隔的两侧，左右各一。常见的肺病包括肺炎、慢阻肺（含慢性支气管炎和肺气肿）、肺结核、肺癌等。

中医说到肺，有的地方跟西医接近，有的则完全没有关系。

1　主气，司宣发与肃降

肺的主要功能是主气，包括主一身之气和主呼吸之气。其活动形式可概括为宣发和肃降两个方面。

肺主一身之气，是说肺主气的功能对于全身的气机有主帅作用。肺接受从脾吸收来的水谷之精气后，和肺吸入的清气结合，再经肺气的宣发作用而充养全身，以维持各组织器官的生理活动，故肺起到了主持一身之气的作用。所以《素问·五脏生成篇》说，“诸气者，皆属于肺。”

肺主呼吸之气，是说肺行使呼吸功能，在肺内进行气体交换，吸入自然界的清气，呼出体内的浊气，吐故纳新，调节气的升降出入，以保证人体新陈代谢的正常进行。肺的这一功能，是肺气的宣发和肃降作用的体现。

肺的宣发与肃降，是肺的气机升降运动的两个方面，也是肺主气的生理活动形式。它们之间是相辅相成的。肺的宣发功能正常，肺气有宣有肃，宣降结合，使气体正常出入，气道通畅，呼吸调匀。如果肺的功能出现障碍，宣降失常，就会引起“肺气不宣”“肺失肃降”的病理变化，出现咳嗽、胸闷、气喘等症状。若肺气不足，则出现呼吸无力、气短、语声低怯、体倦乏力等气虚不足的症状。……